家住江阴的41岁市民叶先生不久前因突发头痛、胸闷到当地医院就诊，本以为是中暑的他万万没想到会经历开胸救心的大手术。

　　叶先生在10年前因患主动脉夹层动脉瘤在上海大医院做过一次大血管手术——降主动脉置换术。7月底的一天下午，叶先生突然感觉头痛难忍，并伴有胸闷等不适症状，原以为是因天气炎热而中暑了，结果到医院一检查才发现又是主动脉夹层动脉瘤。由于叶先生病情危急，即刻呼叫了“120”将患者送至无锡明慈心血管病医院。

　　一次正确的抉择，让患者保住了性命。因为短途就医的便捷以及明慈医院“主动脉夹层绿色通道”的畅通，为患者重生提供了一次生机。患者入院的路上，当地医院与明慈医院保持紧密联系，将患者的详细检查报告远程发送，让明慈医院提前完成了所有术前准备。“每一台主动脉夹层动脉瘤手术都是与死神赛跑的手术，争分夺秒是关键。”患者一到医院，医院院长、心脏外科主任杨光教授带领麻醉科、体外循环科、重症监护室等科室的医护人员，为患者实施了“升主动脉替换、主动脉弓替换、冠状动脉搭桥术”。由于患者是第二次开胸手术，胸腔组织粘连严重，打开其心包后能看到升主动脉明显扩张，血肿已经形成，并有大量陈旧性血凝块，且因血管壁撕裂严重，已经累及左、右冠状动脉开口，对心肌供血有严重影响，根据实际情况，术中手术团队果断决定为其实施了冠状动脉搭桥术。手术全程历时8小时，到深夜10点半终于完成。

　　值得关注的是，寒冷的秋冬季节是主动脉夹层高发的季节，但是炎热的夏季同样会诱发主动脉夹层，因为大多数主动脉夹层患者患有高血压，如果能有效控制高血压，那主动脉夹层的发生风险也会降低，所以在温度变化很大的情况下，尤其是老年人要注意保暖，在炎热夏季也不要过于贪凉，尽量不要使自己的血管在极度温差下发生收缩，降低风险的发生。此外，主动脉夹层最常见的症状是胸背疼。当胸部、背部突发剧烈的撕裂样的疼痛感时，应第一时间到附近医院就诊检查，排除是否患有主动脉夹层。

　　杨光教授提醒，高血压是诱发主动脉夹层的最主要原因，一些危险动作也会诱发主动脉夹层。他举例说，曾经有一位老人在雪中给老伴照相，突发了主动脉夹层。发病原因不仅是由于当时天气寒冷，还跟他的拍照姿势有关系，这个“危险的动作”就是下蹲。甚至有人上厕所竟然也诱发了夹层，原因是其过度用力。另外，久坐也是个不好的习惯，坐一两个小时就应该起来活动活动。（杨明洁）