冠心病是终身性疾病,坚持常年服药是治疗的关键。如果患者本身有高血压或糖尿病,还需要服用降压药与降糖药,那可能需要服用四五种药物才能稳定病情。除了造成经济负担外,病人还要承担多种药物副作用叠加的风险,可谓是经济、身体、心理的三重负担。
那么,冠心病真的不能用中医来治疗吗?一年前,反复出现胸闷的患者老吴来到市中医医院,寻求中医药治疗方法。老吴是一位冠心病患者,一直服用西药治疗,但仍有胸闷、胸痛发作,冠脉CT血管造影显示“左前降支近段可见软硬斑块,管腔狭窄67%,近中段见肌桥;钝缘支近段软斑块,管腔狭窄65%”。
面对焦急的病人,中医医院心血管科的专家团队为其制定了中西医结合的诊疗方案,在原先治疗的基础上,加用中药——芪金通脉方予以治疗。在一年的治疗期间,医生根据患者的症状加减个别药物,如加合欢皮安神、加大黄通便等。今年6月,老吴复查了冠脉CT血管造影,结果显示“左前降支近段见钙化斑块,管腔狭窄32%,近中段见心肌桥;左侧回旋支及钝缘支显示清楚,未见明显斑块”。心血管科主任中医师朱红俊介绍,对于人体而言,斑块有“软”有“硬”。硬斑块与血管贴得比较牢,不容易脱落,软斑块易发生破裂或脱落,引起生命危险。冠心病的发生正是斑块堵塞了血脉,属于水道不通的状态。中医治疗中的芪金通脉方重用黄芪、虫类药物,并配伍软坚散结等药物,同时加用利水泄浊之品,达到了较好的消退斑块作用。老吴前降支这一血管内斑块消退,更重要的是没有再看见明显的软斑块,左回旋支这一血管内的斑块已经消失了,血管的狭窄程度减少了近一半。可见,这一阶段的中药治疗在斑块消退方面起到了积极的作用。
专家提醒,因为患者的病情存在差异性,治疗的医生最好能中西医结合。要根据经验综合好这些手段,才能使病人取得最佳的治疗效果。(张纪红)