牵头成立无锡市卒中专科联盟和无锡市胸痛专科联盟、牵手复旦大学附属中山医院,加速驶向“健康长三角”;抢占5G技术制高点,打造智慧医院……近年来,市二院勇担使命,勇攀高峰,瞄准国际最新技术,从百姓需求大、就医迫切的疾病入手,加大技术创新和研发,打造专科技术新高峰,实现医、教、研同步发展,让锡城百姓在家门口享受到优质医疗服务。
勇攀技术高峰 造福锡城百姓
49岁的王先生,一个月前上班期间突发左上肢运动、感觉异常,伴失语,5分钟后逐渐缓解,外院头颅磁共振提示顶叶急性脑梗死,心电图提示阵发性房颤,辗转至市二院就诊。无锡市首席心血管专家杨承健教授和徐欣主任医师、曹佳宁主任医师立即组织全院大讨论,麻醉科、心脏超声、心内科、心胸外科等多学科紧密合作,经过周密准备,在心脏超声团队术中实时经食道心脏超声监测中,医生在DSA下为患者行左心耳造影,一次封堵成功。随后,患者接受房颤射频消融术,杨承健、徐欣、曹佳宁主任医师共同把控手术指征,术中难点,指导术后可能出现的并发症的预防及处理。术后患者恢复窦性心律,康复出院。
市二院心内科“房颤射频消融术+左心耳封堵术”一站式整体治疗,填补全市该领域的空白,标志着医院在心房颤动治疗策略和技术方面达到领先水平。作为首批通过国家认证的胸痛中心、市内最早的省级临床重点专科之一,这只是心内科技术引领,用“心”守护患者健康的一个缩影。今年胸痛专科联盟获全国优秀地市级胸痛中心联盟称号,科室以心脏病介入诊治为技术特色,成功率近97%,达到了国内先进水平。目前已开展各类心脏介入手术20000余例,达到了国内先进水平。由市二院心内科副主任叶新和博士、无锡市心血管领军人才杨承健教授等主编的国内第一部《冠状动脉腔内影像学》专著出版,受到国内知名专家学者的推荐和称赞。
颅脑是生命的禁区,神秘莫测。神经内镜相当于人类肉眼的延伸,能够更清晰地看到大脑内部的细微组织,避免触碰病灶周围的血管和神经,更好地切除以往常规手术难以切除的病变死角,大大提高手术的成功率,降低并发症的发生率。该项手术比起以往的开颅手术,患者头部没有任何切口,可以完整地切除肿瘤,不留下任何残留。16年来,市二院神经外科鲁晓杰教授带领的团队致力于“神经内镜微创手术关键技术的创新与推广应用”,去年摘得江苏省科学技术一等奖,填补无锡卫生科技创新得奖榜单“空白”。今年,该科又一举拿下了4个国家自然基金项目,其中2个面上项目,这是非常难得的。
市二院是一家地处市中心的百年老院,该院锤炼了一批技术精、口碑好的优势专科,促进医、教、研相辅相成,相互促进。如神经外科的脑卒中、脑外伤等,心内科的胸痛、心梗等,患者抢救的黄金时间很短,致死、致残率高,还有一些百姓需求大的疾病,像眼科、泌尿外科的一些疾病,都需要家门口就有百姓信赖的医院。目前已有省重点专科17个,居于全市前列。
江苏省A类创新团队、江苏省科技进步二等奖、无锡市政府腾飞奖……市二院泌尿外科瞄准国际最新技术,以微创泌尿外科、泌尿系肿瘤为发展主体,尿流动力学研究、男科学建设为发展重点,取得了一个个突破。目前已常规开展3D+三孔法腹腔镜前列腺癌根治术、完全腹腔镜下肾癌+下腔静脉癌栓取出术、零缺血腹腔镜下肾部分切除术、完全腹腔镜下全膀胱切除+肠代膀胱术以及输尿管软镜碎石、可视超细经皮肾镜碎石手术等诸多先进的治疗技术,在省市及国内外产生较大影响,并多次获得江苏省科技进步奖、江苏省医学科技奖、江苏省新技术引进奖等各类重大奖项。
前列腺癌是泌尿系统第一大癌。传统的手术,需要在患者腹部开个大口子。该院3D+三孔法腹腔镜前列腺癌根治术不仅对患者创伤小、基本不出血,更重要的是,术后控尿好,还能保留性功能,非常适合年纪轻、有性要求的患者。完全腹腔镜下膀胱癌全膀胱切除+回肠原位性膀胱术也同样保留了性神经,而且膀胱位置和术前一样,提高了生活质量。此外,对于肾癌患者,传统手术以肾脏全切为主,尤其是肾门部肿瘤。该科为患者尽量采用保肾手术,保肾后,患者远期发生尿毒症的可能性降低。肾癌伴腔静脉癌栓是泌尿外科肾脏肿瘤领域最具有挑战性的手术,尤其是III、IV级癌栓,犹如腹中存在一颗“定时炸弹”,具有手术风险高,技术难度大,围手术期死亡率高等特点。
冯宁翰团队曾通过多学科协作模式,联合肝胆外科、麻醉科、手术中心、医学影像科等职能科室,成功施行了市内首例完全腹腔镜下肾癌伴腔静脉III级癌栓切除手术。性功能障碍丧失是“男”言之隐,今年5月,他率先在无锡开展了最新一代可膨胀阴茎假体植入术,只在患者隐秘部位皮肤留下一条手术疤痕,体表看不出任何假体的痕迹,有效改善了勃起功能。
做细做强亚专科 专科联盟一站式诊疗方便患者
“老百姓口中笼统的一个‘眼病’,其实细分起来有很多专业方向,患者多的专科,成立亚专科非常有必要。”该院眼科主任武志峰介绍。
眼睛是心灵的窗户,市二院眼科以守护患者的眼健康为己任,把亚专科“做精”,眼科细分眼底病亚专科、白内障亚专科、青光眼亚专科、角膜眼表病亚专科、斜弱视及小儿眼科亚专科、眼整形及眼眶病亚专科、眼屈光手术亚专科、眼特检亚专科8个亚专科,每一个都体现了二院的实力,也为众多患者送去光明和希望。如今,糖尿病视网膜病变、复杂视网膜脱离、黄斑疾病等高发,很多患者需要接受玻璃体手术,眼底病亚专科每年做这类手术要4000多台,这种手术堪称“微微创”,手术刀只有缝衣针这么细,无缝线,在省内颇具影响力。屈光手术亚专科每年开展1500台以上眼屈光手术,为全无锡手术量第一。白内障也是眼科常见病,目前该科白内障年手术量超过3000台。为了方便患者、提高诊治效率,这个亚专科充分利用在市内率先设立的眼科日间病房,白内障日间手术率已达95%以上,即患者上午去医院手术,当天晚上就能回家。
只有让患者感到技术放心、就医方便,才能更好地服务锡城百姓。近年来,市二院在做强内功的基础上,通过成立专科联盟、设立一站式诊疗中心等多种形式,为患者提供更多便捷。
以卒中和急性心梗为主的心脑血管病发病率居高不下,这些疾病致死、致残率高,需要立即就医。今年,市二院牵头成立了无锡市卒中专科联盟和无锡市胸痛专科联盟,整合了全市23家卒中联盟成员单位和25家胸痛联盟成员单位,旨在以专科协作为纽带,整合和优化医疗资源配置,在全市范围内开展卒中和胸痛的筛查、预防、诊疗及双向转诊、远程会诊、业务培训、技术指导等工作,构建连续性的“筛查、干预、随访、诊疗、康复”的预防与救治体系。市民只要在手机上点一下卒中急救地图,就能快速对照识别是否患卒中、一键拨打120急救电话,并能搜索离患者最近的医疗机构,从而获得更及时的救治。
医院泌尿外科在国内率先开展前列腺癌早期筛查、早期诊断、早期治疗的相关工作,成立了“前列腺癌一体化诊疗中心”,涵盖了从快速前列腺特异抗原(PSA)筛查,有异常者前列腺穿刺,明确病理诊断和规范化治疗、随访的一条龙服务。该科还将5G技术与泌尿外科日常诊疗工作相融合。针对目前许多基层医院无能力开展超声引导下经直肠前列腺穿刺活检,导致普通老百姓只能到大医院就医,造成许多不便。借助5G技术,该科与市内一大批基层医院建立了长期医疗帮扶机制,让更多的患者得到及时规范的诊治,通过5G对基层医院进行线上指导,常规进行远程指导下前列腺穿刺活检术,实现“让信息多跑路,病人少跑路”,提高了前列腺癌的早期诊断精确性。这一项目近日还入选第二届中国智慧健康医疗优选创新榜单。
秉持着“普仁济世、厚德至精”的医院精神,市二院不忘初心、牢记使命,敢为人先,担当作为,坚持走学科建设专业化、技术创新品牌化发展道路,用精湛技术和优质服务为锡城百姓的健康保驾护航。
(卫文)