本报记者 卫文

　　10个白内障手术患者中，至少有2-3个是视物模糊了还一拖再拖。而另外一些患者是精益求精，希望通过多焦晶体的植入使远近视力都上佳。日前，记者来到锡城白内障年手术量最大的市二院眼科采访。该科主任武志峰告诉记者，白内障是全球首位致盲的眼病，但是患者观念差距较大。他介绍，白内障手术技术已非常成熟，过晚手术弊端很多。目前，该科95%白内障手术在日间病房进行，这意味着大多数患者当天手术就能当天出院。

　　只求看得见，轻症险些拖成青光眼

　　人眼中有个相当于照相机镜头的部件叫做晶状体，正常情况下晶状体是透明的，当晶状体发生混浊，就形成了白内障。目前手术是治疗白内障唯一正确有效的方法。但是一些患有不同程度白内障的患者，只要眼睛还勉强看得见，就不愿接受手术，拖延病情。武志峰介绍，白内障分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。很多老人首次确诊白内障，往往是在中期，但是拖延后有的就到了过熟期。老程的白内障就拖了三四年，出现了头晕、恶心、呕吐等症状，查出是由白内障膨胀或过熟引发的严重并发症——继发性青光眼。它导致的视力损害，远比白内障严重，且难以恢复。

　　临床上还发现，有的白内障患者由于拖延病情，还阻碍了其他眼病的诊治，如混浊严重的白内障在光线进入眼睛的通道上，是一个巨大的障碍物，挡住了后面的视网膜等组织，导致医生无法检查眼底方面的病变，致使有些患者直到做完白内障手术，才发现眼底有严重的问题，但为时已晚。再者，现在主流的白内障手术方式是超声乳化加人工晶体植入术，过熟的晶状体核往往很硬，需要医生费力掏出来，乳化时难度增加，乳化时间也延长，手术并发症也可能加大，对手术而言难度增加。再加上白内障加深让患者看不清，会影响生活质量，出现安全隐患。因此，拖延手术是不明智的。

　　植入多焦晶体，提升老人生活质量

　　与一部分白内障老人生活在“混沌”世界里形成鲜明对比的是，现在还有一部分患者还不满足术后视觉有改善，而是有看清近中远的全程视力要求。武志峰介绍，传统的白内障手术植入的是单焦晶体，植入后只能满足患者看清近处或看清远处。眼科医生在术前会征求患者意见，选择一头，如能满足近距离看手机，那么看中、远距离就只能戴眼镜。现在，一些老人植入多焦晶体，使得近中远距离的物体都能在视网膜上形成清晰的像。老高就是这样一位。他既要时常关注手机，又要炒菜，还要开车接孙辈，因此对视力要求很高。多焦晶体的植入，满足了追求生活品质的老年人的要求，使患者能够更好地享受生活。

　　超九成白内障患者，手术当天就能出院

　　武志峰介绍，如果只有一个眼睛患了白内障，可以一个眼睛接受手术；如果两个眼睛同时存在白内障，一般不同时手术，可以让视力相对更差的眼睛先进行手术治疗，但是不等于只要一个眼睛手术就行。特别是一些老人，现在的寿命延长了，双眼的白内障程度差不多，一个眼睛手术后，过一段时间另一个眼睛也要手术，最短的话间隔一周就能手术，否则如果只靠一个眼睛看东西，有可能造成两眼视物清晰程度不同导致不适应，另一个眼睛同样会随着白内障病情加深，出现之前说到的拖延白内障的种种弊端。

　　目前，市二院眼科的白内障年手术量超过3000台。为了方便患者、提高诊治效率，该科充分利用在市内率先设立的眼科日间病房，白内障日间手术率已达95%以上，一般患者上午去医院手术，当天晚上就能回家，因此非常方便。