近日，无锡明慈医院成功为一位八旬老人实施结肠造瘘术后还纳，同时修补了造口旁疝。4 年后终于又可以像正常人一样排便，老人露出了久违的笑容。

　　今年83岁的戴老太，4年前因为诊断为“急性阑尾炎”，在我市一家医院手术治疗。术中发现乙状结肠癌，做了阑尾切除+乙状结肠癌切除术+乙状结肠造口术。虽然术后身体恢复尚可，但肚子上挂着粪袋，总觉得遭人嫌弃，原本开朗的她再也不愿意出门了。限制在家庭这么一个小圈子里，她的生活质量严重下降。术后半年她曾到原手术医院，请求医师将造口放回腹内，但医师以其年龄大手术风险大婉拒了。戴老太心情更加黯淡，且不幸的事接踵而至。半年后，她的造瘘口旁出现一个可复性包块，医生诊断为“造口旁疝”。左侧下腹部越来越大，造口处越来越鼓，还时不时出现腹部绞痛，只有平躺症状才会消失。这让老人的活动更加受限，辗转锡城多家医院求医，但都因年龄、手术风险而遭婉拒。

　　经人介绍，她和家人抱着试试看的心情来到无锡明慈医院消化病诊疗中心。中心主任吴国忠热情地接待了老人。检查后吴国忠发现，由于患者造口旁疝反复出现腹痛，说明有卡压情况存在，导致肠管粘连较为严重。且因造瘘口还纳、造口旁疝修补手术切口类别不同，加之老人年龄大、心脏功能较差，按原则需要分两次手术，这必然使病人承受两次痛苦。但一次手术时间延长，患者能否耐受？同时手术又存在切口感染、补片感染、造瘘口不愈合等风险，这些对医生来说都是极大的挑战。

　　鉴于老人家手术的意愿十分强烈，经过多学科会诊，吴国忠决定为其实施结肠造瘘口还纳手术+造口旁疝无张力修补术。术中发现，老人家腹腔内粘连严重，经过吴国忠耐心细致地剥离操作，历时两个小时，成功完成了预定的手术。术后当天老太就下床活动，术后第一天就生活自理，进食流质饮食，恢复了正常人的排便方式。一周后老太开开心心地出院了，并专门制作了一面锦旗送给全科医护人员，表达感激之情。她说：“我终于可以抬着头，走进人群，回归原来的生活圈啦！”

　　据了解，消化病诊疗中心是无锡明慈医院四大特色诊疗中心之一。近年来，在首席专家张洪伟教授带领下，已成功治疗10多例消化系统复杂病例。吴国忠主任介绍，肠癌早期一般没有任何症状，不痛也不痒，容易被人忽视。但通过每年肠镜筛查能够尽早发现病变。如果戴老太能早发现早治疗，就没有之后的烦恼了。因此，吴国忠主任提醒以下四类人群需接受大肠癌早期筛查：50岁以上无症状人群；40岁以上有腹泻、便秘、粪便变细、便血等症状两周以上的人群；患有溃疡性结肠炎病史、以往有结肠息肉手术史的人群；家族中有消化道癌症家族史的人群。另外，平时饮食要合理均衡，增加不可溶性膳食纤维、新鲜蔬果，补充维生素和矿物质，适当吃些燕麦、麦麸，避免高脂肪饮食。

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