第A11版:保健周刊

“脚趾”变“手指”?

手外科团队“移花接木”让伤指巧修复

  “把脚趾移植到手上,我恢复得很好,真是了不起的技术!”近日,患者小孙连连夸赞市九院手外二科副主任医师张志海团队的精湛医术。此前,张医生的团队为从小不慎误伤手指、留有外形遗憾的小孙实施了踇甲瓣修复手术,把脚趾移植到手指,通过“移花接木”让手指外观“完整”再现。

  小孙8岁时在与同伴游玩中误伤左中指,情急之下在当地医院进行诊治,经过治疗后中指末节缺损,十多年来辗转各地医院要求重建手指外形。近期获悉市九院的手指再造修复技术,于是前往就诊。张志海接诊后为其设计了游离踇甲瓣+植骨重建左中指末节术,术后手指外观的良好恢复,弥补了小孙儿时留下的缺憾。小孙刚到医院时心情尤为迫切,也十分信任市九院的诊治水平。而如何完美恢复患者的中指长度和外形,同时减少供区损伤成为了摆在医生们面前的一个难题。经科室讨论并与患者本人积极沟通后,张医生决定为其行踇甲瓣游离移植+髂骨植骨修复术。踇甲瓣就是取足部第一趾组织块,包括皮肤软组织、神经血管及甲床等,切取后游离移植到受区并与相应的组织吻合,重建血运,修复受区缺损以恢复手指的外形和感觉。移植成功后,经过塑形,重建后的手指外形与原手指相似,满足患者恢复手指外形和功能的需要;而切取足踇甲瓣后,不会影响足的负重功能。此手术需要将血管、神经等精密缝合,因此对显微外科技术要求非常高,手术医生要有足够的耐心和体力才能完成长时间的手术。术后十多天的时间里,小孙未有发生血管危象,皮瓣成活良好,他对自己的手指外观形态、功能恢复十分满意。出院时他欣喜不已,对张医生和他的团队表达了由衷感谢。

  (昀澄)