秋季天气转凉,昼夜温差加大,上了年纪的人很容易感到膝盖痛,更严重的甚至不能正常行走。10月12日是“世界关节炎日”,无锡市第二中医医院骨伤科主任华国军提醒,门诊关节炎患者中七成以上是膝关节炎患者,不过膝关节炎并不是老年人的“专利”,年轻人也不能忽视。门诊病例统计显示,关节炎已呈现年轻化趋势,若出现膝关节不适,千万别拖着,要做到早诊断、早发现、早治疗。
小伙患上膝关节炎,病因竟是肥胖
前不久,27岁的程序员小秦因膝盖疼痛,来到无锡市第二中医医院骨伤科就诊,通过医生询问、查体和影像科检查结果,医生诊断小秦的病因为膝关节炎。这一结果让小秦感到吃惊:“我才27岁怎么就患上了‘老年病’?”
据权威数据统计,在我国,膝骨关节炎患病率为8.1%,65岁以上人群患病率约为50%,75岁以上人群患病率高达80%。“门诊关节炎患者中七成以上是膝关节炎患者。”据华国军介绍,许多人认为这种病一般是“老年病”,而据流行病学统计表明,近年来,这种“老年病”正呈现年轻化的趋势。
接诊医生告诉小秦,骨关节炎最容易发生在负重关节部位,小秦虽然年纪不大,但是体重已达200斤,膝关节作为人体重要的承重关节,不仅要承受身体的重力,还要承受运动带来的压力。肥胖会使膝关节内部压力剧增,关节软骨持续摩擦后会变得粗糙不平,患上膝关节炎也不奇怪。小秦自己也承认,因工作需要,他要长时间坐在电脑前工作。工作习惯让其身体开始“膨胀”,走起路来,膝盖确实很“受伤”。
华国军表示,随着生活方式的改变,越来越多的年轻人特别是青少年肥胖率也在呈上升趋势。不良生活习惯等造成的体重增长,让膝关节承重超负荷。
警惕“久坐”和“过度运动”两个极端
当前,“骑行俱乐部”“组团登山”“铁人三项”等运动比较流行,错误的运动方式也是关节炎年轻化的诱因之一。专家称,年轻人群在日常运动中,适当的关节活动引发膝关节疾病概率很小,但如果爱好刺激的极限运动,比如长时间登山、健身,超负荷运动后导致骨关节处于不稳定状态,或者受到外力损伤到膝关节,未及时针对性诊治就会导致膝关节炎。
运动人群的另一个极端——久坐人群,同样也是膝关节炎的易患人群。华国军强调,办公室工作者长时间久坐,膝关节内血液循环差,加速了关节的退化老化,自然而然,患膝关节炎的概率也加大了。
除此之外,华国军还强调,保暖不当,关节容易受寒。许多年轻人在着装方面普遍追求标新立异,天气寒冷时,衣着破洞裤的人群屡见不鲜,膝盖长时间暴露于寒冷中,造成关节内寒气入侵,血循环减少刺激神经,造成膝关节炎。因此“一定要拿捏好‘动’与‘不动’的分寸,量力而行。”
膝关节疼痛、异响、僵硬要及时就诊
“下蹲后站不起来。”“下楼梯后膝盖疼。”……记者从市第二中医医院骨伤科获悉,患者在患病初期时,关节处会产生疼痛感,发展到后期,疼痛感更加剧烈,因疼痛难忍导致活动受到很大的限制,无法进行上下楼梯、下蹲、行走等日常活动。患者在病情中期时,关节出现肿胀,还会使患者关节不灵甚至僵硬。患者在患病时,受剧烈疼痛困扰,不仅身体面临着巨大的折磨,心理也会产生巨大的压力。
对于骨关节炎的治疗,华国军表示,目前对患者采取阶梯化治疗,即根据病情处于不同阶段,采用不同的措施。大部分的人群可以通过基础治疗恢复,例如改变不良运动方式以及生活习惯,多进行一些适当的肌肉锻炼,使肌肉运动协调和肌力增加,增强膝关节的稳定性。严重一些的病人可以在医生建议下,可以补充骨关节所需营养物质,目前氨糖被认为是最有效的关节软骨营养物质,还有一些脂肪酸、维生素等营养物质也可以补充。此外,如果患者病情达到Ⅲ期或Ⅳ期,可以通过小针刀、水疗等进行治疗,部分患者可能还需要通过关节置换术等来改善症状,从而提高患者生活质量。(葛惠、见习生 刘子琳)