“终于不用担心胸闷晕倒了，我现在感觉呼吸都顺畅了。”66岁的杨老伯开心地对医生说。近日，冠脉冲击波球囊技术在无锡引进，杨老伯在无锡明慈心血管病医院接受该项新技术治疗，成为无锡首例冲击波球囊技术的受益者。

　　据了解，杨老伯有30年的糖尿病史，1个月前于家中突发晕厥，发作前伴有胸闷、心悸、恶心等不适，送至无锡明慈心血管病医院诊治。冠脉造影检查显示其心脏三支主要血管出现病变，其中左前降支（心脏最重要的供血血管）存在95%以上狭窄，并伴有严重钙化。医生决定择期手术。

　　我国著名心脏病介入专家、北京大学人民医院心脏中心副主任、导管室主任王伟民介绍，血管内出现钙化斑块，血管会像“石头”一样坚硬，一直是介入治疗的难点和痛点。钙化斑块堵塞血管，会影响介入器械的通过，也导致支架无法充分展开，影响治疗的近期和远期效果。

　　杨老伯年龄大，基础疾病多，冠脉严重钙化质地坚硬，采用传统斑块旋磨术风险大，并发症高。经过无锡明慈心血管病医院心内科、华医心诚集团方唯一、张大东、王伟民等专家缜密评估，决定采用国内治疗冠脉严重钙化病变的新利器——冠脉内冲击波球囊碎石技术。

　　“这项新技术原理与治疗肾结石的声波技术原理相似。”王伟民介绍，它主要通过球囊导管将声压力波传导至钙化病变处，向病变发射非聚焦、脉冲式的冲击波，快速有力地震碎血管里的钙化斑块，对正常血管组织无损伤，患者无痛苦。今年5月我国批准此项技术应用于临床，目前仅在国家级、省级医疗机构的心脏中心开展200余例。

　　经过专家团队充分准备，王伟民于10月19日为杨老伯施行冲击波球囊碎石术，十余名青年医生现场观摩学习。当天，通过腔内影像学（OCT)进行评估，医生能清晰地看到钙化的程度、范围，非常适合冲击波球囊碎石术，随后将冲击波球囊放到精准的位置。球囊连续发射了70个脉冲的冲击波，将钙化斑块击碎。医生顺利植入支架，原本堵塞的血管被轻松扩张开。整个手术持续40分钟，患者心率、血压稳定，术后恢复良好。

　　王伟民介绍，我国高血压、糖尿病患者众多，这些病症增加了血管钙化病变的发生。目前我国每年有冠脉介入治疗的患者约120万例，其中三分之一的患者伴有中、重度钙化，5%属于严重钙化病变，必须进行特殊技术治疗。冠脉内冲击波球囊碎石技术对血管损伤小，成功率高，并发症少，为严重钙化病变治疗提供了一项新选择。“这项技术操作简单，却能处理复杂病变，通过短期培训就能完成手术，对以后基层医院开展此类治疗提供便利。”王伟民说。

　　据悉，华医心诚集团是一家由霍勇教授、葛均波院士等23位顶级心血管专家发起组建，28个省市500多名专家签约参与的医疗团队。华医心诚目前已与明慈医院达成深度的战略合作，为医院在人才培养、体系建设、技术提高、医教研和急救一体化建设等方面提供支持，从而推动无锡在心血管病领域的提升进而辐射周边区域。

　　（王菁）