92岁的老太，右侧股骨粗隆间骨折，一个多月前摔倒，摔倒部位疼痛，术后出现谵妄、感染、贫血、营养不良、电解质紊乱。经过无锡怡和康复医院老年康复科的早期积极抗感染治疗、药物改善精神症状、营养干预，对症处理，并同时接受相关肢体康复训练后，已能在辅助下独立平地步行。该院康复科主任王维扬介绍，很多老年人有基础疾病，因此老年康复往往需要基础疾病治疗和康复两手抓。

　　王维扬主任介绍，老年人多半有基础疾病，身体功能进入逐渐退化通道，一旦得病，合并症也较多，且老年人起病比较隐匿，容易延误或漏诊。如年轻人患肺炎，会有发热、咳嗽症状，老年人则一开始没有这些症状，临床表现不典型。老年人在肺部感染的早期，仅仅表现为精神状态不好，反应迟钝，胃口差等，可能会掩盖病情。因此，老年康复相比起年轻人群康复，更为复杂，时间更久，更加需要医务人员的仔细观察。在康复训练的过程中，还要关注身体基础疾病治疗一块，否则病情会加重，影响康复治疗。康复和基础疾病治疗同等重要。

　　据悉，老年康复患者多集中在神经系统康复、骨伤康复、代谢疾病康复、心肺康复等，如脑卒中、帕金森患者需要神经系统康复，跌倒、关节置换老人需要肌骨康复，高血压、糖尿病病变老人需要代谢疾病康复，慢阻肺老人需要心肺康复。一名脑出血的老年妇女，当时意识丧失，已出现脑疝，经过综合性医院手术抢救，总算清醒过来，但是术后合并感染，右侧处于完全软瘫状态，并出现了言语障碍。该院老年康复科为老人实施个性化评估，把康复和基础疾病治疗放在同等重要的位置，经过2个多月的努力，终于能让老人在看护情况下实现室内短距离行走。

　　值得一提的是，该科还尝试中西医结合康复，如使用中医浮针刺入患者皮下，在皮下和肌肉层之间，按住痛点，以痛为腧，以此缓解多种疼痛类疾病，适合于部分疑难杂症。一名90多岁的老人，前列腺癌术后3年，尿失禁，多方治疗效果不好，尝试浮针4~5疗程后，竟然疼痛消失，小便也能控制了。

　　据悉，无锡怡和康复医院特聘美国科学院外籍院士、南京医科大学第一附属医院康复医学中心主任励建安教授为名誉院长，同时聘请国内三甲医院专科学科带头人主持诊疗指导及定期会诊。医院拥有由资深康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、临床营养师、中医师、康复护理师等专业医护人员组成的多学科康复团队以及国内先进的康复仪器和设备，为患者提供高质量康复服务，近期，老年康复科更是多次出现“一床难求”的局面。（卫文）