第A08版:要闻

第十版诊疗方案按照“乙类乙管”进行优化完善

高危人群判定标准更符合临床实际

  据新华社北京1月9日电 国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。国务院联防联控机制9日举行新闻发布会,就相关热点问题作出回应。

  “第十版诊疗方案的核心理念是对新冠病毒感染按照常规‘乙类乙管’传染病管理方式进行病人管理和救治。”国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红说,一是在收治措施方面,不再要求病例进行集中隔离治疗;二是出院标准中不再要求进行核酸检测。

  方案主要从四个方面借鉴我国三年来临床救治的经验进行优化。一是强化“关口前移”,对轻症病例也早期介入,加强对症和支持治疗,防止轻症转为重症;二是进一步规范重症患者诊疗,完善相关预警指标;三是坚持中西医结合;四是强化新冠病毒感染与基础性疾病共治理念,通过多学科会诊,促进患者全面恢复健康。

  北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,第十版诊疗方案将重型和危重型高危人群判定年龄标准从大于60岁调整为大于65岁。这是因为在临床实践中发现65岁以上患有基础病、没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高。

  第十版新冠病毒感染诊疗方案对临床分型进行了调整,取消“普通型”,增加“中型”,主要根据感染者病情严重程度,分为“轻型、中型、重型、危重型”,更加符合临床实际。

  “中型”的定义是患者持续高热超过3天,在静息状态下呼吸空气的指氧饱和度大于93%,影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现,但它比“重型”,也就是指氧饱和度小于93%的程度要轻。