第A08版:保健周刊

惠及5.8万人 共计支付14.5亿元

长护保险让失能人员老有所护

  “这些年来,薛阿姨每天雷打不动帮我父亲做康复训练,还要给父亲做个人卫生,耐心又负责,我们全家非常感谢她。”前不久,家住锡山区月溪路的蒋师傅将一封感谢信送给了无锡谊康健康医疗管理有限公司,感谢公司护理人员薛阿姨对其父亲不辞辛苦、全面细心的照顾。其实这项服务得益于长护保险,它让失能老人活得更有尊严。记者从无锡市医保中心获悉,截至今年9月底,我市累计已有5.8万失能人员享受了长护保险待遇,共计支付服务待遇约14.5亿元,为失能人员撑起了健康保护伞。

  2019年,70岁的蒋老伯因为中风导致全身偏瘫,需要长期系统的护理照料。而家人对这种疾病的护理一窍不通,怎么办?经朋友介绍,其家人了解到我市有针对失能人员的长护保险政策,当即进行了申请,最终蒋老伯被评估为重度失能人员。2020年6月,蒋老伯开始享受长护保险待遇,并选择了上门护理服务方式,每月享受大概1500元的护理费用保障。最初,蒋老伯四肢僵硬,不能行走,卧床也不能翻身,不免情绪低落,睡眠质量也不好。从事护理行业10余年的护理员薛阿姨,为蒋老伯提供了洗头、翻身扣背、床上擦浴、失禁护理等专业的护理服务,细致周到的服务也获得了家属们的认可和称赞。

  “通过长护保险制度,失能人员可以获得专业的护理服务,包括日常生活照料、医疗护理、康复训练等,不仅能减轻失能人员的家庭负担,也提高了失能人员的生活质量。”无锡市医保中心商保合作部相关负责人介绍,长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排,以长期处于失能状态的参保人群为保障对象,重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用支出。为进一步完善我市的社会保障体系,2018年12月29日,我市出台了《市政府办公室关于建立长期护理保险制度的意见(试行)》,正式启动了我市长期护理保险。

  据悉,参加无锡市(包括江阴市、宜兴市)基本医疗保险,具备基本医疗保险待遇资格,并因年老、疾病、伤残导致失能,经治疗病情稳定后,丧失生活自理能力持续6个月以上,需要长期护理的人员,可以申请享受长期护理保险待遇。这项保险制度覆盖全市所有参加社会医疗保险的人员,无论是城市居民还是农村居民,都有权利享受这项服务。

  记者了解到,长护保险除了可以对居家接受定点护理机构上门服务的失能人员提供待遇外,对入住定点护理机构的失能人员以及亲自为失能人员提供护理服务的家属或其他人员也提供相应保险待遇。而对于在无锡市外异地长期居住的失能人员,需提供异地长期居住的相应凭证。经失能评定符合待遇享受标准的,其本人或其委托代理人与承办商保机构签订长护保险护理服务协议,接受商保机构统一管理后,享受与本地居家护理失能人员同等标准的长护保险待遇。

  需要办理长护保险的人员可以线上申请,也可以线下办理,关注“无锡医保”微信公众号,发送“长期护理保险”关键词,获取二维码,或到我市各承办长护保险的商保机构服务网点进行办理。(葛惠)