第A07版:保健周刊

聚焦肺小结节和肺癌诊治

首届新吴肺结节论坛令人耳目一新

  肺癌是发病率排名靠前的癌种,我们常常会谈“结”色变。近日,首届新吴肺结节论坛在无锡凯宜医院举办。论坛聚焦肺小结节、肺癌的诊治,尤其是上海市肺科医院等专家带来的行业理念,让与会人员耳目一新。

  此次论坛上,来自上海市肺科医院、无锡市人民医院、江南大学附属医院、无锡凯宜医院的胸外科、肿瘤科领域的专家,围绕肺小结节、肺癌诊治,交流了《肺部多发小结节的外科处理多角度思考和策略抉择探讨》《基层医院如何快速鉴别肺小结节良恶性》《局部晚期非小细胞肺癌的新辅助治疗进展》《微生物与肺部肿瘤的关系》《肺小/微结节的诊治》,并手术演示了单孔VATS肺段切除术。

  上海市肺科医院胸外科教授、副主任医师、博士生导师杨洋介绍,随着低剂量螺旋CT胸部检查的普及,如今体检查出肺小结节的人非常多,有实性的、亚实性的、磨玻璃结节等。患者查出结节后与家人不断探讨,或是全家上网学习,导致其心理负担沉重。其实,在这些查出的肺小结节中,大多数不用治,有的经过消炎后变小或消失了,有的只需要随访就可以了,极个别的需要马上处理。对于符合手术指征的患者,原来肺癌手术需要在胸部开大口子,后来的微创手术,已从最早的打四孔,到三孔、两孔,到现在绝大多数在单孔下完成;从原来的整个肺叶切除,到如今部分患者的亚肺叶切除,即仅需切除部分肺叶,手术创伤大大减少,康复时间大大缩短。对于一些无法手术的肺癌患者,还有多种靶向、免疫药物可选用。

  无锡凯宜医院名誉副院长,上海市肺科医院—无锡市肺小结节、肺癌联合门诊/联合病房负责人孙振宇介绍,一旦检查出肺结节,部分患者会出现恐慌心理,急需寻求名医专家答疑解惑,是否需要手术取决于结节的大小、形态、密度等,其鉴别技术含量高。如果贸然手术,将对身体造成难以挽回的损伤,反之,如果拖延手术,会延误病情导致肺癌发展进入中晚期,又会大大影响生存期。无锡凯宜医院开启上海市肺科医院—无锡市肺小结节、肺癌联合门诊/联合病房后,上海市肺科医院的名医专家每周在无锡凯宜医院坐诊,为锡城市民提供全方位专家诊疗服务。上海市肺科医院2021年手术量超过2.1万台,位列全球第一,尤其是90%的手术都通过单孔胸腔镜操作,为全球这项技术的培训基地。此次论坛还吸引了新吴区二级及以下社区卫生服务中心(卫生院)的医务人员,帮助他们普及肺结节相关知识,引导他们在基层及早发现肺癌患者,让患者及早接受治疗。肺结节在肺微浸润癌和原位癌时及时手术治疗,五年生存期达到100%。(一文)