本报讯 近日,一名75岁呼吸心跳骤停的老人在无锡市急救中心钱桥转运分站派出的急救车上成功获救。车上的急救医生是来自江大附院麻醉科的主治医师曹亮亮。市属医院的医生怎么会出现在急救车上?原来,今年8月起,市卫生健康委推出市属医院医师到市急救中心交流轮训制度,提升我市急危重症救治能力,加强院前急救与院内救治有效衔接。
12月14日早上7点半,曹亮亮就提前15分钟来到分站检查急救所需的医疗物资和器械。8点10分,调度台接到求助电话,曹亮亮等人火速赶往现场,抢救一名车祸外伤患者。紧接着,他又陆续抢救一名车祸患者,一名呕吐患者。在外连续抢救三名患者后已是11点半,才回到分站喘口气并匆匆吃午饭。刚扒了几口饭,又有一名胸痛伴晕厥患者的家属求助。曹亮亮等人马上出车,为患者进行心脑血管方面的系列检查和抢救,让患者暂时脱离生命危险。回到分站,剩饭早已凉了,曹亮亮又要待命下一轮急救。今年8月,曹亮亮到市急救中心开始为期7个月的交流轮训,在接受了市急救中心的院前急救技能及理论培训,通过考核,一个月的跟车实践后,他熟悉了工作流程,9月起正式上岗,短短3个多月,完成了200多例急救任务,其中包括抢救了多名危重症患者。“近日,一名75岁呼吸心跳骤停的老人,已无生命体征,心电图显示一条直线,那抢救真是惊心动魄!”曹亮亮回忆,当时他利用自身麻醉医生的专长,立刻对患者进行气管插管呼吸机辅助通气,缩短患者无氧时间,为后续心肺复苏打下了基础,同时积极开通患者外周静脉,给予强心药物。经过十多分钟的充分按压和药物治疗,患者的心跳终于恢复。然而,患者病情又出现变化,恶性心律失常,血压极低,随时有再次心跳停止的风险。曹亮亮果断选择同步电复律,患者心律立即恢复正常。待患者被送到医院,血压、心率、氧合等参数都已在正常范围,病情趋于稳定,曹亮亮顿时成就感满满。
除了曹亮亮外,目前首批还有市人民医院、市二院、市中医医院、市精神卫生中心、市妇幼保健院的5名主治医师派往市急救中心。据悉,市卫生健康委于今年7月出台了《关于做好市属医院医师到市急救中心交流轮训的通知》,要求每家市属医院全年要保证有1名医生派驻,单人连续派驻时间不少于半年,派驻人员参加院前急救医疗服务时间算作晋升副高级职称前到基层服务时间。市卫生健康委副主任过忆介绍,这一做法的主要目的是为了加强院前急救与院内救治这两个体系有效衔接,同时落实省卫生健康委对于中青年骨干医生在晋升职称前到基层对口支援这项工作要求,也在一定程度上缓解了急救“120”用工紧张的矛盾。
市急救中心高度重视该项工作,制定医生交流轮训工作流程,实施上岗前培训计划,相关职能科室精心组织,从急救相关法律法规、院前急救工作规程、院前急救救治规范等理论,到气管插管、心肺复苏、有创无创呼吸机使用等各项急救技能,急救一线跟车,做到人人培训,人人考核过关。截至目前,6名医生共转送患者1000多人次,现场急救病人救治处置率98.58%,进一步提升了院前急救救治服务质量,切实改善了患者就医感受。(卫曦臻)