今年以来,医保服务站建设被纳入市政府为民办实事项目。无锡市医保局在试点成功、分批建成的基础上,有序启动第三批医保服务站建设,与无锡市卫生健康委联合印发《推进无锡市定点医疗机构医保服务站建设运行工作方案(试行)》、组织验收考核、督导各区社区卫生服务中心建设医保服务站进度,推进医保服务站常态高效运行。截至目前,我市辖区内所有三级定点医疗机构、符合条件的县(区)二级综合性定点医疗机构均按要求建成医保服务站,共20家。
医保服务站经办事项:
1.基本医疗保险参保人员异地就医备案;
2.基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定;
3.“双通道”管理及单独支付药品待遇认定;
4.意外伤害调查申请受理;
5.医保参保信息查询;
6.医保政策、医保经办业务、打击欺诈骗保、医保电子凭证等宣传咨询服务;
7.满意度调查;
8.医保经办机构、定点医疗机构交办的如医院定点变更、驻点医院查房、本院医疗费用零星报销受理等其他事项。
(市医保中心)