“建议你加做胃镜检查。”近日,李先生(化名)在省干疗养院例行体检。刚完成胸部CT不久,他便接到体检中心的电话,李先生不禁发出疑问:“为什么?”
原来,放射科黄医生查看李先生的胸部CT图像时,发现了一个不寻常的细节——胃小弯侧及十二指肠旁存在多发淋巴结。尽管李先生做的是胸部CT,但两肺下部与腹部的部分重叠使得胃部也得以窥见一二。
黄医生深知,这一发现非同小可。他细心地对比了图像中的每一个细节,发现这些淋巴结的大小与位置均不寻常,特别是它们与胃窦部的关联,更让他警觉起来。通过调窄窗宽、仔细观察,他隐约在胃窦部看到了一个凸向腔内的块状影伴气体,与食物混杂在一起,难以分辨。但凭借多年的经验,一个念头在他脑海中闪过:这或许是“溃疡型胃癌”的征象。为了验证这一推测,黄医生迅速与放射科主任进行了深入探讨,并对比了李先生去年的CT图像,结果在去年的影像档案中并未发现这些淋巴结的存在。这些现象高度提示了胃窦部肿瘤的可能。
为明确诊断,两位医生提出了加做胃镜的建议。李先生胃部平时没有明显不适的症状,虽然心存疑虑,但他最终接受了这一建议。次日早晨,他在省干疗养院内镜中心进行了胃镜检查,结果证实了医生们的预判:幽门管部位存在一个巨大深凹溃疡,表面覆盖着坏死组织。之后,该院病理科明确李先生患的是“幽门管腺癌”。
放射科医生,是医学影像的“侦察兵”,于细微图像间寻找健康隐患的线索。在没有临床症状、既往检查也未见明显异常的情况下,他们凭借对细节的追求和专业的分析,成功捕捉到了极可能被忽略的疾病征象,为李先生的及时治疗争取了宝贵的时机。(省干疗养院)