有些类型的甲状腺疾病患者需补充甲状腺激素。临床使用的甲状腺激素,不同厂家有不同商品名,通用名是一样的,均为左旋甲状腺素钠片。本期,江苏省江原医院包建东院长,告诉患者如何正确服用左旋甲状腺素钠片。
第一条:空腹服用。强烈建议晨起即服,并用200ml左右温开水送服。这样既可以保证空腹服药,有利于药物吸收。
第二条:按医生规定的剂量吃药,自己每日需要的剂量是多少微克。需要特别注意的是,目前市场上的左旋甲状腺素钠片的剂量单一,仅有50μg、100μg两种,当遇到每日剂量为75μg时,医生会嘱咐病人选择50μg的药片,一天吃1片,隔天吃2片。这时,病人首先要仔细观察药盒,选择购买剂量为50μg的左旋甲状腺素钠片,然后在药片铝箔的反面上做好记号,比如写上起始的日期,以便在长期服药过程中,不出现剂量偏差。
第三条:漏服立刻补吃一旦漏服,立刻补吃平时正常吃的剂量。
第四条:吃药后需间隔一定时间才能吃其他食物药物。从理论上讲,左旋甲状腺素钠片和其他食物药物的服用间隔应在2小时以上,综合考虑一般人家庭生活的习惯,晨起服用左旋甲状腺素钠片半小时后,可以吃早饭;1小时后,吃高血压药等药物;钙片、补铁药物和胃药等放在中饭或晚饭后服。4小时后可喝牛奶、豆浆等。假如有些药物必须空腹服,可以一起服或将左旋甲状腺素钠片放在睡前服。保健品中的不少物质会影响药物本身的吸收,如果有选择服用保健品的病人,应尽量在晚饭时服用保健品,而且品种最好不超过三种,以免保健品在胃肠道里,影响药物吸收。
第五条:心慌需专科医生治疗。服用左旋甲状腺素钠片,少数人可能会出现心慌、心悸的症状。这时,需在医生指导下,或减量或加用β受体阻滞剂,情况严重的应到心内科就诊,听从专科医生指导。
第六条:旅行途中依旧遵循晨起即服原则。(江原)