虽是酷暑天,但在无锡易可中医医院周围血管专科(脉管病)门诊,无锡患者王老伯脚上还穿着棉鞋棉袜。此前,他做过静脉曲张手术,这次就诊是希望能看好“老烂脚”。
总是脚冷,元凶是“动脉硬化闭塞症”
现场,“海派中医”“奚氏清法”第二代传人、上海曙光医院周围血管科主任、“中国烂脚王”、该院创始人柳国斌教授仔细地进行诊断,视触叩听闻,一样样地进行,结合仪器检查数据,他确认患者“老烂脚”的原因——(深)静脉瓣膜功能不全。
据悉,老人术后情况一直很好,就没怎么注意,这两年一下子恶化并成了“老烂脚”。朱成河称,手术没有解决病根,加上他没有进行复诊和做好保养,才出现这样的情况。此外,患者还存在湿疹、真菌感染等,加重了病情。
而通过对腿部多部位进行按压,柳国斌还找到了老人夏天穿棉鞋棉袜的原因——“动脉硬化闭塞症”。“血液输送不到脚趾等末梢部位,导致供血不足,就会感觉‘脚冷’。”对此,老人和家人一脸茫然,因为从未有医生告知相关情况。
辨证施治,“奚氏清法”为老人保脚
考虑到老人“烂脚”严重,创口已经可以看到肌腱和骨头,柳国斌依据“奚氏清法”,为其先实施清创。
“先解决感染,控制后,如果长出的新肉能包住骨头,腿还能保住,否则就只能截肢。”柳国斌称,患者属于动静脉、湿疹及烂脚并发,多病症混合,必需综合治疗。之后,老人被安排住院,实施该院独有的“三泵加压循环体系”疗法,开展进一步治疗。
据透露,在周围血管科,类似多病症合并的现象“非常普遍”,造成了诊断复杂、确诊难,同时因为病症互相影响,导致“烂脚”难以根治。曾有一位病人同时患有动、静脉、淋巴等三大系统五六种病症一起发作,让普通人觉得“匪夷所思”。
“实际上并不奇怪,因为这些病症彼此影响助推,形成恶性循环。”柳国斌教授得意门生、该院周围血管科主任朱成河特别提醒,周围血管疑难杂病的诊治,需要综合治疗,多病同治。同时,还需要长期护理,定期复诊,做好保养。“否则病情急剧恶化,不得不截肢。原本,很多患者的腿是可以保住的。”
6月29日周三上午,柳国斌为老烂脚、静脉曲张及术后复发、丹毒、糖尿病足、动脉硬化闭塞征、淋巴水肿慢性溃疡、血管炎等患者提供咨询,请提前预约。 (江南)