近日，中国儿童生长发育健康传播行动走进无锡市儿童医院，围绕“关注孩子身高，关注儿童未来”的活动主题，医院内分泌科举办了科普讲座及义诊活动，让更多家长了解儿童生长发育规律，帮助更多矮身材儿童改善身高。据了解，根据矮小症发病率和无锡地区人口基数大数据计算，无锡地区14周岁以下儿童生长发育迟缓人数约有1.8万，“孩子身高正常吗”成为越来越多锡城家长关注的焦点。

两三年不用换裤子，小心了

“身边的小伙伴身高都比她高，大约高出三五厘米，问题蛮严重的。”活动现场，市民张女士表示，女儿4岁了，体检时医生说孩子个子偏矮，自己一直很关注。“爷爷奶奶觉得孩子发育有早长、晚长，孩子还小，等两年再说，其实并不一定是这样。”她特地带着家里老人来听讲座，希望通过科普让他们科学看待儿童身高问题。

市儿童医院内分泌科主任徐旭介绍，现在矮小的就诊率越来越高，就诊人次大概占到她的专家门诊量的1/5。“并不是来的孩子都有问题，是家长们都很重视，希望更科学地认识孩子的身高发育问题。”当然，确实有部分孩子被诊断为矮身材，需要明确病因，并进行干预、治疗。

什么是矮身材呢？简单来说，就是在同地区、同年龄、同民族、同性别的孩子中随机抽取100个，按高矮顺序进行排队，最矮的3个就算矮小了。判孩子是否矮小，家长可以通过粗略的方法来观察，比如一个最简单的方法是孩子一条裤子可以穿两三年。还有，孩子在班级总是坐在第一排，长得很慢，每年的个子增长低于5厘米，“也就是说，不仅要看长多高，还要看长多快，要看生长速率。”徐旭说，正确的做法是，在家定期检测身高，密切关注孩子发育情况，及时把孩子带到专科检查。正常值的粗略估算可参考一个公式：1～10岁身高（厘米）=年龄（岁）×7+70（厘米）。

小心！性早熟会影响身高

儿童身高增长有其自身的规律，2岁至青春期前，5-8厘米/年，如果年生长速率<5厘米/年,则会引起身材矮小。青春期是身高增长的第二个高峰期，随着生活水平的提高，儿童性早熟越来越多，需要引起警惕。

在徐旭的门诊，几乎有一半孩子都是来看性早熟的，而性早熟影响最大的就是身高，会让骨骼提早闭合，让孩子无法再长高。需要提醒的是，家长给孩子买补品一定要谨慎，有些补品含有性激素，可能造成孩子早熟导致生长高峰提前，这些孩子在小学期间可能明显比同龄孩子高，但这是以提前开发其生长潜力为代价的，等其他孩子开始“窜个子”的时候，这些孩子就已经停止长个了。

其实，儿童期矮身材并不可怕，但是，关于身高的误区有很多。据介绍，超过半数家长不相信孩子身材矮小可能导致成年后身高也矮于正常；近1/3家长没有科学测量儿童身高的习惯；30%家长误认为只要营养跟上了，就能继续长高；75%的家长不知矮小儿童应该去专科进行检查和及时干预。

徐旭表示，长高有时限，骨骺一旦闭合无法再长高。很多家长在等待孩子青春期窜个子，但实际上，正常情况下，我国一般情况下女孩9.2岁、男孩10.5岁开始性发育进入青春期，整个青春期男孩身高共增长28-30cm，女孩共增长25cm。女孩9岁不足134cm，将永远长不到160cm；如果9岁不到124cm，将150cm都达不到。同样，如果男孩10.5岁，青春期启动前长不到142cm，身高可能永远也就达不到172cm；如果10.5岁不到130cm,身高将达不到160cm。

为孩子做好身高管理

众所周知，身高明显与种族和遗传有关，孩子的身高很大程度上取决于父母的身高，但是后天的营养、运动、睡眠、疾病、心理等都从不同的机理影响着孩子的身高。因此，为了做到“知己知彼”，家长要为孩子设定一个合理的期望身高。这里有个小公式，可以根据父母的身高大致计算出孩子的遗传身高：男孩身高=（父亲身高+母亲身高+13）/2±5，女孩身高=（父亲身高+母亲身高-13）/2±5。正确认识孩子的遗传预测身高是科学做好孩子的身高管理的第一步，如果孩子的身高明显偏离了其原有的曲线，家长就应该引起重视了。

家长可以每个月给孩子测量身高，并记录下来，每年制作一个身高曲线图，若长时间身高停滞，一定要去正规医院儿内分泌科就诊，通过专业医生的查体和必要的实验室检查来查找病因，并可以在医生指导下定期跟踪身高变化，进而制定个体化的身高管理方案。（逯恒贞）