35岁的徐先生年纪轻轻,却已有四五年的高血压病史,最近因突发心梗被送到无锡二院,好在救治及时转危为安。近些天,锡城气温起伏明显,医院心梗病人多了起来,让医生忧虑的是,其中一部分是三四十岁的年轻人,高血压、吸烟、肥胖等成为诱发疾病的主要因素。
血压高了四五年从来不吃降压药
徐先生因突发胸痛就医,抢救时医生发现“负责”患者心脏大部分供血的前降支血管堵塞。“要是搁到以前,这种情况死亡率很高,幸亏患者及时就诊,快速将血管开通,避免了可怕后果。”无锡二院心内科姜海滨副主任医师介绍,如果患者血管没有及时开通,会造成心肌坏死,心脏功能会受到很大影响,从而导致恶性心律失常等危险情况,严重影响到生活质量。
经过了解,原来徐先生年纪不大,高血压已持续了四五年的时间。发病前,他一直觉得自己年轻扛得住,也没有什么症状,从来不吃降压药。不仅如此,体型肥胖的他还喜欢吸烟,常常一天两包烟,还喜欢熬夜,饮食习惯也很不好。直到这次突发心梗,给了他一个大大的教训。医生表示,患者的动脉硬化大大提前了,正常人随着年龄增大会发生动脉硬化,但这是一个漫长的过程,吸烟、高血压等多种因素会促使其快速发展。
“一些年轻人不把高血压当回事,自认为‘无所谓’、‘没感觉’,常对医生的叮嘱置之不理,以至于后果很严重。”姜海滨说,还有人得了高血压,觉得自己是个病人,心理上有负担,从而排斥吃药。其实,血压很重要,把血压控制好才是硬道理。
CCU里,年轻患者占了一半
每年天气一变化,心梗病人就会明显增多。在二院心脏重症监护室(CCU),10张病床近些天一直处于饱和状态,遇到急需治疗的病人,常需要加床。其中年轻患者占到一半左右,尤其是40岁左右的患者特别多。
如今,很多年轻人出门乘车,上下班电梯,久坐于电脑前,体力劳动大大减少,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。一些人吸烟过多,烟草中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加,长期吸烟会加重心肌缺血,引起冠脉痉挛,导致急性心梗的发生。此外,不良生活习惯和过度劳累也是引起发病的重要因素。值得关注的是,年轻人心梗一旦发作往往比老年人更危重,这是因为,年轻人往往无心绞痛等心肌缺血预适应,而且年轻人心肌需氧量较大,一旦发生心梗,通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适,早期猝死率较高。
姜海滨表示,如果有胸闷、胸痛等症状,一定要及时就诊,最好在12小时内就医,最晚不要超过24小时。过了救治的时间窗,会导致患者心肌坏死,而心肌再生是很困难的。当人体的发动机没有力量了,生活质量将难以想象。
(晚报记者 小逯)