随着医疗技术的成熟，如今，部分老年人选择接受关节置换术，以保证个人的生活质量。在无锡市中医医院接受关节置换术的患者每年有数百例，绝大多数患者达到了缓解疼痛和改善功能的目的。需要关注的是，一些原因导致少数患者出现后期并发症，其中运动过量就是一个本可避免的重要因素。

　　运动量过大引起疼痛不适

　　70岁的马阿婆髋关节一直不好，一走路股骨头就疼得要命，每天最多只能走200步，严重影响到她的正常生活。“每次站起来，要等待几分钟才能走路，两条腿没法向两侧跨步。”10个月前，马阿婆在市中医医院接受了髋关节置换手术，不久后便恢复了，可以正常走路活动，时间长了，老人家还开始运动锻炼，一直没什么异常。不过最近，马阿婆又因为疼痛来到医院就诊。

　　经过详细检查和询问，市中医医院骨伤科王建伟主任中医师发现，马阿婆出现髋关节撞击、假体部分下沉等并发症，除了与多年的骨质疏松症有关，最重要的原因是运动量过大。原来，患者平时运动量很大，此前的疼痛是在一天的运动后出现的，当天上午她骑了50分钟单车，下午又进行了25分钟的划船运动，之后就感觉不舒服了。医生表示，这些并发症一方面是因为患者的大运动量，一方面与骨质疏松症有关。“骨质疏松需要运动，如果不运动，局部骨量丢失会更严重，但多运动又不行，会导致置换的关节出问题，所以一定要把握好运动的度。”王建伟根据患者的情况，建议进行抗骨质疏松治疗，并进一步观察定期复查。运动方式选择散步、做家务，一天走3000步，再根据情况逐渐增加运动量。

　　开一张运动处方很有必要

　　专家介绍，如今部分老年人由于关节的老化、软骨的破坏导致关节疼痛、活动功能障碍等症状，严重的需要通过手术解决。在市中医医院，每年就有几百名患者接受关节置换手术，包括膝、髋、肩、手等部位的关节。成熟的医疗技术让病人受益，绝大多数患者可通过关节置换达到改善疼痛和功能的目的。不过和马阿婆一样，由于运动不当、骨质疏松等因素，部分患者会出现关节松动等后期并发症，因此除了接受正规治疗外，一张“量体裁衣”的运动处方对病人来说也必不可少。

　　王建伟介绍，患者中接受髋、膝关节置换的最多，占整个关节置换量的95%以上，肩关节、肘关节、踝关节、指间关节等置换相对较少。置换解决了疼痛、功能障碍、畸形等问题，患者基本可以达到正常人日常活动、运动的水平。需要注意的是，这种活动量是与年龄相匹配的，运动方式更是因人而异，不能一概而论。一个70岁的人，活动范围一般是正常生活、旅游、买菜烧饭等，运动过度了会为身体埋下隐患。

　　曾有一位患者，髋关节置换后10年，身体一直很好，但偶然的一次下蹲导致他髋关节脱位。专家表示，关节置换后，需要根据医生开的运动处方，避免极端动作，选择适合自己年龄层次、身体状况的运动。

　　（晚报记者 蓝田）