第A10版:爱健康

医生1个夜班做了3个溶栓2个取栓

世界卒中日 别再忽视这个可怕的“杀手”

  今年10月29日是第14个“世界卒中日”,主题是“预防为主,远离卒中”。脑卒中也就是人们常说的中风,是一种死亡率极高的心脑血管疾病。昨日,无锡二院卒中中心开展健康咨询与义诊活动,提高广大市民对脑中风的防控意识,倡导健康生活方式。

  一大半病人会错过最佳治疗时机

  最近锡城天气逐渐转凉,气温变化带来的是心脑血管疾病的高发。最近,二院收治的脑卒中病人明显增多,一位值班医生在短短一个夜班的时间,先后为3位患者溶栓,2位患者取栓,忙得不可开交。“这部分病人是幸运的,能在第一时间被送到医院,得到及时救治,取得了好的效果。”该院神经内科副主任马涛介绍,遗憾的是,有一大半的病人,送到医院时已经错过最佳的治疗时机,没有条件再做溶栓或取栓了,只能常规药物治疗,留给他们的往往是终身残疾,这是非常可怕的。

  因此,医生常常一遍又一遍、不厌其烦地向风险人群宣教一个“快”字,脑卒中病人的早期处理一刻千金,必须争分夺秒,可以说,时间就是大脑,就是生命。气候变化是诱发脑卒中不可忽视的因素,有一半以上的患者,会在气候骤变的时候发生脑卒中。所以,在当下和即将到来的冬季,需要格外注意,做好预防,一旦发病及时送医。

  可干预的危险因素,看看你有吗?

  当供给人体脑部的血流发生障碍的时候,脑卒中就发生了,包括血管阻塞(缺血性脑卒中)和血管破裂出血(出血性脑卒中)。脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养,将会受损伤或者死亡。根据《中国脑血管病一级预防指南 2019》,脑血管病的危险因素分为不可干预的危险因素和可干预的危险因素,前者包括年龄、性别、种族、遗传因素等,高血压、吸烟、糖尿病、心房颤动、其他心脏病、血脂异常、无症状颈动脉狭窄、饮食和营养、缺乏身体活动、超重与肥胖则都是可干预的因素。

  在不少人的印象中,脑血管意外就是“意外”,是防不胜防的。其实,这是一种误解。马涛表示,脑卒中是可防可治的,最重要的是把可干预的危险因素管理好,注重筛查和早诊早治,最大程度减少卒中的发生。如今脑卒中越发年轻化了,年轻的患者仅有20多岁,30多岁的患者更不少见,可见保持良好生活方式的重要性。医生建议,生活中应合理膳食,低盐饮食,避免高脂高糖油炸食品,避免无节制的饮料;久坐会增加卒中的风险,要适当运动;戒烟限酒以及保持平和的心态。

  3万风险人群纳入管理

  据了解,无锡二院是国家脑防委的脑卒中筛查和防治基地医院,从2012年开始对无锡城区40岁以上的居民进行早期筛查,针对高危人群进行详细的体格检查、血液化验、颈部血管超声排查,目前已有3万个居民纳入到管理中。

  为了降低脑卒中的致残率,早发现、早治疗十分重要。其实只要做到两点,大部分的中风可以通过急救挽救生命和减少残疾:一是快速判断是否中风了,二是尽快拨打120,第一时间到达有急救条件的医院。怎样才能快速识别脑中风?医生建议可以通过一个简单的“中风120”口诀, “1”代表“看到1张不对称的脸”;“2 ”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。如果通过这三步观察,怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。

  (蓝田)