新冠肺炎疫情防控期间,“能不去医院就不去医院”是不少患者的想法,不过,对于一些急性发作的疾病,该就医时还是需及时。其中,胸痛就是困扰一些患者尤其是老年患者的好发症状,胸痛是心绞痛的一种主要表现,但二者容易被误认为一回事。其实,除了胸痛,心绞痛还有很多不典型的症状,需要引起患者重视。
心绞痛还有这些症状
“急性心绞痛存在一定的猝死率,是需要及时就医的。”无锡市心血管内科首席医师杨承健表示,典型的心绞痛常见症状就是胸痛,一般来讲,患者会感觉胸前区有一种压榨样的疼痛,持续时间在20分钟到30分钟,可以自行缓解,也可以经过服用硝酸甘油等扩张血管的药物来缓解。但如果这种疼痛持续很长时间不能缓解,就说明比较危险,需要及时就医。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征,以发作性胸痛或胸部不适为主要症状。但是需要引起重视的是,一些不典型症状最容易被病人忽视,导致误诊、漏治,不是所有心绞痛病人都是以疼痛为首要症状。在临床中,有些病人表现为胸闷不适,有的病人有喉头紧缩感,甚至还有牙痛、颈部痛、背部痛,还有极少数病人表现为腹部胀痛。不过有一点病人可以自我识别,即这些症状都有一个共同特点——身体的种种不适感是阵发性的。如果不适的感觉是从早上到晚上一直持续,应该就不是心绞痛。
杨承健表示,除了阵发性发作的特点,病人在运动等活动后引起症状加重也是心绞痛的典型表现。值得关注的是,在夜间、凌晨时段发生的胸闷不适感往往就是心绞痛,这段时间血管痉挛容易发生,一旦出现症状要及时就医,不能因为疫情选择不到医院,或者不敢到医院。在各大医院的胸痛中心,急诊开通绿色通道,患者应做好自我防护,到医院就诊。
有既往病史,可常备硝酸甘油片
据了解,胸痛也不等于心绞痛。许多疾病,如胃食管疾病、口腔疾病牵涉痛、咽喉疾病、肺炎、胸膜炎症、心包炎症、外伤、肺栓塞、主动脉夹层、急腹症等也可能发生胸痛。因此患者发生不适应第一时间咨询医生,不要麻痹大意。
最近一段时间,很多患者响应防疫号召选择宅家,出门活动的次数比较少。专家表示,虽然居家较多,建议患者也要注意适当运动,防止血液黏稠度增高。平时生活要保持规律,不能暴饮暴食,吃的食物要清淡。建议大家在家中备一些常用药,有糖尿病、高血压的患者,特别是既往有心脏病的患者,家里要常备硝酸甘油片。硝酸甘油片主要作用是松弛血管平滑肌,从而扩张血管。如果发生胸闷,舌下含化硝酸甘油,可以缓解心绞痛。当然,如果服用后症状没有缓解,需要及时拨打120,到医院就诊。
(蓝田)