本报讯 产妇段某10年前怀头胎时虽然出现子痫前期,但是足月剖宫产分娩而逃过一劫。这次怀二胎时,早孕产检医生在告知她仍有再次患子痫前期的风险,而她却认为生头胎都没事,未接受定期产检。近日,出现病情危重的她不得不紧急剖宫产诞下3斤多早产儿,后悔莫及。
江南大学附属医院(四院院区)产科主任王锡梅介绍,这名产妇怀头胎时查出子痫前期,二胎再发生率是相当高的。果然,这名产妇在孕31周时,出现了水肿,后又出现头昏眼花,于是被家人送到医院。经过检查,孕妇血压高达180/120毫米汞柱,水肿三个“+”,蛋白尿四个“+”,考虑为重度子痫前期,病情十分危重,予以降压解痉,待胎肺成熟后,行剖宫产终止妊娠,胎儿体重仅1800克。因早产儿低体重,不得不转新生儿科治疗。看着自己的妊娠结局,回想早孕期医生建议的话,她不禁追悔莫及。
王锡梅介绍,子痫前期主要是因为孕期全身小动脉的痉挛,造成各个脏器的功能障碍,主要表现为20周后,高血压水肿,蛋白尿,严重者可出现子痫,脑血管意外,胎盘早剥,胎儿窘迫,甚至胎死宫内等。子痫前期的发病原因有遗传因素。
“这些高危孕妇,更应该加强对她们和胎儿的监护观察。”王锡梅介绍,应指导她们合理饮食,充分补充钙剂,并可以在早孕期间抽血,行子痫前期的血清学筛查,了解子痫前期的风险,孕14周后口服阿司匹林,降低其发病的风险。(卫文)