本报讯 近日，为进一步降低高血压、糖尿病患者用药负担，市医疗保障局联合市卫生健康委协同发力，简化了“两病”患者的认定程序，规范了“两病”经办规程，进一步扩大了“两病”用药保障机制的受益面，实现基层卫生部门规范化管理的“两病”用药患者全覆盖。

　　高血压、糖尿病是常见的慢性病，往往需要长期用药,对于患者而言是一笔不小的负担。2019年12月，“两病”用药保障机制开始实施，在普通门诊待遇用完后，对居民医保“两病”患者发生的门诊合规药品费用，不设起付线，在定点的基层机构就医的，基金支付比例为60%，经定点的基层机构转诊至其他医院的，基金支付比例为50%。年度内居民医保基金最高支付限额为800元（含居民医保普通门诊基金支付部分），同时患有“两病”的参保人员，年度内居民医保基金最高支付限额为1000元（含居民医保普通门诊基金支付部分）。

　　“‘两病’用药保障机制实施之初，需要个人到医疗机构进行诊断鉴定。”市医保部门相关负责人介绍，为进一步扩大政策受益面，无锡市近期开展了专项行动——医保和卫健部门加强联动，加快推进“两病”用药保障人群全覆盖。据了解，当前，我市已完成对卫生健康部门提供的规范化管理“两病”人员的梳理比对工作，并将其中居民医保参保人员整体纳入“两病”保障。该负责人解释，这意味着，已经参加我市居民医保并成为规范化管理的“两病”人员，将自动被纳入“两病”保障范围；新增“两病”人员在前往定点医疗机构按诊疗规范确诊并纳入规范化管理后，也将由社区医院工作人员在医保系统中进行对应病种登记，无需再对“两病”用药保障进行资格申请和审核。

　　市医保部门数据显示，制度实施以来，截至8月底，市区居民高血压、糖尿病医保就诊人次累计达52.7万，基金支出2295.4万元。

　　（陈钰洁）