5月20日是“中国学生营养日”。也许多数人都认为，现在锡城的儿童青少年生活富裕饮食不愁，营养肯定是没问题。记者日前在采访中了解到，事实上情况并不容乐观，部分儿童青少年存在“隐性饥饿”，影响着他们的生长发育和健康，即便是一些肥胖外表下的孩子。专家表示，这一现象必须引起家长和社会的重视，同时引导孩子们拥有合理的饮食结构，养成科学的饮食习惯，对他们的现在和将来都是受益的。

　　调查 小胖墩潜藏“隐性饥饿”

　　无锡市疾控中心学校与食品卫生科孟宇介绍，无锡经济发达，市民家庭生活富裕，孩子们普遍吃得好，吃得多，动得少，学生超重肥胖率逐年上升，其中男生超重肥胖率高于女生，小学生超重肥胖率高于中学生。但是，即便是这样的孩子，也有可能出现一些微量元素的摄入不足，暗藏“隐性饥饿”。

　　市儿童医院儿保科副主任医师王洁介绍，从门诊上看，不管是营养过剩还是营养不足的儿童青少年群体中，都有“隐性饥饿”现象存在。“隐性饥饿”是指人体由于营养不平衡或者缺乏某种维生素及人体必需的矿物质，同时又存在其他营养成分过度摄入，从而产生隐蔽性营养需求的饥饿症状。有些孩子由于长期缺乏某些营养，引起脂肪代谢障碍，只好积存于腹部和皮下，孩子自然体重超标。这些人看起来白白胖胖，但是，“隐性饥饿”能导致维生素、钙缺乏等营养缺乏症以及缺铁性贫血，影响孩子健康成长。王洁说，她的门诊上，60%的肥胖儿童青少年存在维生素D缺乏，如果不及时干预，会影响骨骼生长发育。

　　分析 “隐性饥饿”源自没吃对

　　“隐性饥饿”不是缺吃的，而是没吃对。王洁分析，没吃对，首先是膳食结构不合理。目前，学生中午在校就餐均由市里统一配送食材，由营养专家们讨论确定菜谱，会提供比较科学的膳食结构，只要学生不挑食，全部吃掉，应该能够保证基本的营养需求。

　　但学生的早餐和晚餐，就不一定吃对了。有的家长工作忙，喜欢给孩子点外卖或经常上馆子就餐，这些都可能无法保证膳食结构合理。不良饮食习惯也是没吃对的原因之一。一些孩子不太喜欢吃五谷杂粮和蔬菜，不喜欢喝白开水，有偏食习惯，喜欢吃的却暴饮暴食。这样的饮食习惯导致了需要的摄入太少，不需要的摄入过多，营养肯定难以全面。如B族维生素，是把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质，如果不足，就会引起代谢障碍，人体则会出现食欲不振等情况。有些学生一上体育课就很累，这与体内B族维生素的缺乏有直接关系。此外，零食影响正餐。目前儿童零食多数是油炸食品、膨化食品、饮料等。这些零食体积大，口感好，由于自控能力弱，一吃就停不下来，影响正常三餐，失去对正常食物的应有食欲口感。油炸淀粉类食品多以高热量、高碳水化合物、高脂肪为主，蛋白以及有益的维生素、矿物质是严重不足的，所以这些食物都会带来儿童青少年整体营养素摄入量的不足。

　　建议 参照《指南》饮食别挑食

　　“从孩子起就让他们养成健康的饮食习惯，对他们一生都是有益的！”近年来，无锡市疾控中心建立市级学生营养专家宣讲团，持续开展“营养宣讲进校园”活动，引导学生认识食物，科学安排三餐，合理选择零食，带动营养健康科普宣教活动常态化，让儿童青少年从小了解科学饮食、营养就餐。

　　孟宇介绍，根据2017年国家出台的《学生餐营养指南》（简称《指南》），一日三餐应提供谷薯类、新鲜蔬菜水果、鱼禽肉蛋类、奶类及大豆类等四类食物中的三类及以上，尤其是早餐。早餐、午餐、晚餐提供的能量和营养素应分别占全天总量的25%-30%、35%-40%、30%-35%。家长应该参照《指南》为孩子配餐，注重品种多样、预防缺乏、控油限盐等。

　　王洁表示，只要孩子每天吃足量的种类丰富的自然食物，饮食均衡，一般就能摄入必需的营养物质，满足身体的需要。所以，对于“隐性饥饿”的儿童青少年，有的只要通过坚持合理饮食这一食疗，就能改善营养状况。只有在此基础上还是不能满足生长，才需在专业医生指导下补充微量元素。 （卫曦臻）

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　　隐性饥饿的3种表现

　　缺碘：碘元素与甲状腺有着密切的联系，当人体出现碘元素缺乏时，甲状腺病症也更容易发生。以前我国就大范围出现过缺碘引发的甲状腺问题，因为当时国家直接选择在盐中加入碘元素，所以最终甲状腺问题也得以改善。

　　缺乏碘元素除了会导致甲状腺病症之外，儿童还会引起智商问题，同时过量摄入也会影响健康，所以我们平时一定要注意含碘食物的食用。

　　缺乏维生素A：当人体出现维生素A缺乏时，人体就很容易患有眼部疾病，这其中包括干眼症等。通常天气的变化对维生素A的含量也存在一定影响。

　　但如果我们缺乏维生素A是饮食不规律所造成的，这种情况我们就一定要及时进行维生素A补充，一般只要常吃南瓜以及胡萝卜等食物就能有效改善，如果问题严重的话，维生素A药剂也可以适当服用。

　　缺铁：铁元素与人体血液有密切联系，而让人体出现铁元素缺乏时，贫血症状也更容易发生。所以当我们出现缺铁问题时，生活中合理食用动物肝脏等食物也能有效改善病症。

　　隐性饥饿危害多

　　贫血：血液中血红细胞的主要来源就是铁，铁是帮助体内制造红细胞的重要元素，铁的缺乏会导致血红细胞减少，携氧能力降低，人体的抵抗力就会变弱。另外，缺铁时还易出现疲劳乏力、注意力下降、指甲变脆、呼吸不畅、皮肤异常苍白、锻炼吃力、肌肉酸痛等症状。

　　影响发育：锌是人体重要的生命元素，参与体内各种酶、激素的合成活动，保证机体正常的新陈代谢，促进智力发育、增强人体免疫力。身体长期缺锌可引起味觉及食欲变差，身体摄取营养的功能降低，从而影响身体发育，还会导致伤口和溃疡的愈合速度变慢。

　　夜盲：当人体缺乏维生素A的时候，人体的免疫系统就会受到影响，对流感还有病毒的抵抗力会变差。并且还会影响人的视觉神经，可能会导致夜盲症、干眼症，甚至造成儿童发育迟缓，智力下降。

　　各种骨病、慢性病：维生素D缺乏会出现骨头痛、手足抽搐、肌肉衰弱和沮丧感，常见的佝偻病、骨质疏松等疾病都与其相关。而膳食纤维缺乏容易导致肥胖、高血压、高血脂、高胆固醇、糖尿病等。（综合）