随着健康意识的增强,不少市民养成了每年体检的习惯。可是,在体检中甲状腺结节的检出率越来越高,这也成为不少人的一块心病。江苏省江原医院副院长兼超声科主任邬宏恂主任医师表示,甲状腺结节也需要专业医生根据不同情况区别处理,广大市民没有必要谈“结”色变。
甲状腺结节相对来说是一种惰性生长的疾病,一般来说发展比较缓慢。针对影像学考虑良性的甲状腺结节,大部分患者只需要定期随访就可以。如果患者在随访过程中间出现了结节出血、肿块增大、颈部肿胀导致压迫气管、呼吸憋闷、压迫神经导致声音低哑等特殊症状;而对于影像学有恶性可疑征象的甲状腺结节,如果体积增大,或者颈部可疑淋巴结、肿块从单个病灶发展成周围有卫星灶的情况,此时就不建议随访治疗,而应该采取更为积极的应对措施,及早明确诊断科学处理。
邬宏恂介绍,甲状腺结节一般有三种治疗方式。首先是药物治疗,针对一小部分患者在临床上会采用药物抑制结节生长。其次是手术切除,手术切除必须符合相应的适应症。另外有一些恶性肿瘤转移已经比较广泛,在这种情况下也可以考虑采用靶向药物治疗,待肿块变小之后再进行手术治疗,两种治疗方式结合在一起,也是相当有效的。
甲状腺结节的治疗手段也在不断发展,微创治疗成了近来被谈得比较多的热点话题。消融治疗分为化学消融和热消融两种技术。目前,江苏省江原医院运用较多的热消融技术是微波消融。对于符合条件的良性结节患者而言,热消融技术可以避免彻底切除甲状腺,保留甲状腺功能,患者无需终身服药。同时热消融也能满足患者对美容美观的需求,兼具术后恢复快的优点。 (顾明)