第A11版:众聊吧

基本涵盖前列腺和泌尿系统碎石的所有治疗方法

市第二中医医院有个“宝藏”泌尿外科

  今天是男性健康日,在无锡市第二中医医院有个“宝藏”泌尿外科,为男性健康保驾护航。“家门口医院的泌尿外科这么牛,肾结石治疗还能做高难度的局麻经皮根治肾镜手术!”家住周新苑小区的范老伯患复杂性肾结石,其他医院告知他要做全麻手术,没想到在家门口的市第二中医医院泌尿外科成功实施了该手术。据悉,局麻经皮肾镜手术是泌尿系统结石手术中风险较大的,第二中医医院泌尿外科紧盯泌尿外科的常见病多发病,对于前列腺及泌尿系统结石疾病的治疗较为全面,在业内收获了好口碑。

  全市首次开展绿激光技术

  市第二中医医院泌尿外科主任杨磊说,最近,该科引进了绿激光技术,也是全市率先开展这一技术的医院。绿激光前列腺汽化术是目前前列腺增生手术治疗的最先进的方法之一, 其特点是安全性高,绿激光能被氧合血红蛋白高度吸收而不被水吸收,手术中不出血,恢复期也不会出血,对于有基础疾病的老年人,特别是装有起搏器的老人,普通电切手术不能做,绿激光手术就能迎刃而解。绿激光手术时间也短了不少,一般在1小时内就能解决,对于麻醉的要求也要会降低,手术也更安全了,一般术后三到四天就能出院。

  杨磊表示,也不是所有前列腺患者都适合做绿激光手术,需要医生在术前进行评估。最近该科室的一间病房的两位采用不同手术方式的前列腺患者的术后就很能说明问题,采用了绿激光手术的患者术后下床时间早了,术中和术后都没有出血,术后三天就出院了,而采用电切的患者则住了近一周。

  囊括所有前列腺疾病治疗

  对于男性来说,前列腺疾病是多发病、常见病。杨磊说,该科室定位就是解决更多常见病、多发病,对于前列腺疾病治疗该科室的治疗方式可以说是非常齐全,除了最新开展的绿激光技术,还有经尿道前列腺电切术、钬激光等,会根据患者的不同情况选择不同的治疗方法。

  此外,该院今年还进行了滨湖区惠民项目前列腺癌免费筛查,对千余名男性进行了筛查,根据结果3例需要密切观察,其中1例穿刺确诊早期前列腺癌。目前,这名患者已经住院,将在该院接受前列腺癌根治手术。对于前列腺癌手术这里也是得心应手,前列腺癌根治术是泌尿外科手术中难度较大的手术之一,因手术方式复杂、盆底空间狭小、对医生的腹腔镜技术要求极高,而受到限制,尤其是三孔法手术更令不少泌尿科医生望而却步。

  该科室对于三孔法腔镜下前列腺癌根治术几年前就能顺利开展,如今已成了常规手术。杨磊表示,传统的手术,需要在患者腹部开个大口子,而三孔法腹腔镜下前列腺癌根治术,不仅对患者创伤小、基本不出血,对患者全身影响较小,术后第二天患者即可下床自由活动,是老年患者的首选。

  多种方法治疗泌尿系统结石

  泌尿系统结石是泌尿外科常见病,对于结石比较小,其直径小于0.3厘米的小结石,可以通过口服中药排石汤进行治疗,对于结石比较大的,数目比较多的结石,可以使用体外冲击波碎石法进行冲击治疗,将结石击碎,然后通过药物排出,但是对于结石非常大的,就需要考虑进行手术取出。临床上,部分结石也是疑难病症,尤其是术后复发性肾结石,不仅困扰患者,也令泌尿外科医生为难。早在几年前,杨磊就到南方医科大学学习了局麻经皮根治肾镜手术,目前这一高难度的技术已经在该院成熟开展。

  杨磊说,经皮肾镜手术因其微创、清石率高,是治疗肾结石较为有效的方法之一,但该手术有导致严重出血和尿源性脓毒血症的高风险,而令不少泌尿外科医生胆怯,为减少和避免相关风险,要求医生拥有精湛的超声穿刺技术和微创操作技术,尤其是多通道经皮肾镜手术对医生要求更高,该科开展的3通道经皮肾镜手术已达市内前列水平。

  (江南)