这个“五一”假期，不到40岁的李女士因为腰酸背痛，错过了和朋友一起外出旅游的机会。她到医院检查，医生告诉她，她的腰酸背痛是骨质疏松引起的。骨质疏松不是老年病吗？李女士对医生的诊断反应非常强烈。无锡市中医医院风湿免疫科主任中医师周腊梅表示，以往女性50岁以上才出现骨质疏松，而近年来，发病年龄至少提前10多岁。

　　30多岁妇女出现骨质疏松并非个例

　　周腊梅介绍，骨质疏松是以骨量减少、骨的微细结构退化为特征，骨强度降低，致使骨的脆性增加以及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。正常人的骨量在35岁达到峰值，以后骨量就开始逐渐丢失，但是这种进程是缓慢的。以往，女性50多岁绝经后会出现骨质疏松，这是因为更年期卵巢分泌的雌激素急剧下降，降低了钙的吸收和利用率，使骨密度下降加快。

　　骨质疏松是“静悄悄的流行病”，年轻患者往往没有明显的症状。但是随着病情的发展，骨量不断丢失，患者就会出现腰背疼痛，身高变矮或驼背，甚至发生骨质疏松性骨折，又称脆性骨折。如今，门诊上，30多岁到50多岁之前查出骨质疏松的妇女多了起来。脆性骨折是骨质疏松最严重后果，发生部位以椎体最为常见，女性一生发生脆性骨折的危险性为40%。尤其需要关注的是，脆性骨折致残率和致死率都很高，给患者家庭和社会造成沉重的负担。

　　防晒减肥喝饮料，骨量丢得快

　　周腊梅说，年轻人患骨质疏松，排除少部分人是因为疾病、药物等因素引起，多半是不良生活习惯所致。首当其冲就是防晒过度。有些年轻女性太阳还没起来时就去上班，太阳已经下山后才会下班，进了办公室的门几乎一天都不出来，也很难受到阳光直射，本来就日晒不足，还刻意做好各种防晒，把仅有的阳光都拒绝了，导致维生素D缺乏。

　　夏季将至，一些年轻女性为了穿衣有型，更是从几个月前就开始减肥。与节食一起带来的是骨密度的下降，适当的脂肪组织能通过生化作用转化成雌激素，增加钙的吸收，促进骨的形成，防止骨质疏松，因此，减肥容易引起骨质疏松。

　　喝饮料、特别是含糖的碳酸饮料，是会导致骨质疏松的。长期大量地饮用会影响到钙、磷代谢，造成骨代谢失调，会防止钙元素向骨骼沉积，进而造成骨密度降低、骨骼坚韧程度下降，长此以往就会引起骨质疏松。

　　补钙补维生素D，还少不了晒太阳

　　周腊梅介绍，如今很多人知道补钙，但是需要科学补充。食补方面，35岁前是骨质增长期，应通过合理饮食，多食奶制品、虾皮等含钙量高的食物，一些人也会通过钙片补钙。同时，应适量补充维生素D，光补钙不补维生素D是没有用的，钙仅仅是制造骨头的原料之一，还需要人体内的维生素D帮助其吸收和合成。在紫外线不是很强烈的上午10点、下午4点晒太阳最好。晒太阳前不宜吃芥菜、马齿苋、马兰头、无花果，以免引起日光性皮炎。35岁后，更应注意避免骨量丢失，定期查查骨密度，积极参加慢跑、球类运动等运动，有利于强健骨骼、沉积钙质。特别是办公室白领一族，要到户外每周运动2至3次。

　　对已确诊骨质疏松或骨质疏松风险较高的女性患者，一定要尽快到正规的医院进行治疗，除了坚持预防外，在充分补钙及维生素D的基础上使用二磷酸盐类抗骨质疏松药物，增加骨量，保持骨骼强壮，预防骨折。

　　（卫文）