如今到大医院看病，“一床难求”往往成为不少患者的痛，一方治病心切，一方却收治能力有限，“看病难”很多时候是难在“等”。如何将患者待床住院的一段时间有效利用？从去年8月开始，江大附院开始实行全新的预住院制度，对于非危急重症患者，将原本住院后再进行的检验检查环节提前到住院前开展，让患者免去白白等待的时间。运行一年下来，不仅缩短了出院患者平均住院日，床位费、护理费等也相应减少，有效缓解了“看病难”、“住院贵”的难题。

　　肿瘤内科80%的患者实现预住院收治

　　62岁的路阿姨去年被确诊为肠癌，由于发现时已是晚期，在接受手术治疗后，需要定期化疗。不久前，她体内的癌细胞发生转移，每隔3周就要到医院化疗，很是辛苦。“好在每次住院前，家里人可以帮我办理预住院，这样在住院前该做的检查就都能做完，少了折腾。”昨天，在江大附院肿瘤内科的病房，路阿姨告诉记者，每次入院后医生可以根据各项检查报告很快给她用药，治疗4天左右就可以出院，方便了很多。

　　如今，在肿瘤内科，约80%的患者都是通过预住院系统收治入院，以往每月出院600多人次，实施预住院制度以来，每月的出院病人达到近800人次，床位利用率明显提高了。该院肿瘤内二科副主任王腾介绍，病区有52张床位，平时都处于满员状态，如果按照老的住院流程，患者一般要等2-5天的时间才能住进来，而等待的这段时间相当于浪费掉了。通过预住院系统，符合条件的患者填好预住院单后，医生即可提前安排好接下来的床位，病人利用等待入院的时间完成各项检查。2-3天后患者住院，此时即可直接进入治疗阶段了。

　　出院患者平均住院日缩短了0.5天

　　江大附院运营管理处负责人介绍，去年8月开始，医院立足于公立医院新医改的要求，体现医院公益性，着力缓解百姓“看病难、看病贵”、“一床难求”以及择期住院患者平均住院日较长这一问题，通过进行住院流程再造，推行了“预住院制度”。

　　原本的住院服务流程是医师开具住院证——待床——收住入院——检验检查——实施治疗，对于非危急重症患者，预住院的服务流程则是医师开具住院证——办理预住院——检验检查——办理住院——实施治疗。通过住院流程再造，将患者待床住院这段时间有效利用，实施必要的检验检查，患者住院后医师参考检验检查结果，如无严重合并症第一时间即可开展治疗，将住院后再进行的检验检查环节提前到住院前开展。

　　据介绍，实施预住院措施后，出院患者平均住院日从实施预住院前的8.3天降低至实施后的7.8天,平均住院日缩短了 0.5天，术前平均住院日从实施预住院前的2.8天降低至实施后的2.3天，提升了病患的就医体验,有效地缓解了“一床难求”的问题。同时，患者在办理预住院手续后，减少了床位费、护理费以及因住院产生的误工费等费用，从一定程度上减轻患者的经济负担,有效缓解了“住院贵”的难题。此外，过去由于床位紧张，患者候床时间长，不仅使疾病无法得到及时治疗,还造成患者满意度下降。采用预住院管理后，患者在正式入院前即完成相应检查，能有效缓解患者紧张情绪，从而提高了医院的运营效率，床位周转次数从去年实施预住院前的19.6次上升到实施后的21.5次。

　　（逯恒贞）