| 陆 阳 文 |
民国时期，霍乱危害非常严重，在传染病中仅次于鼠疫。1932年的那次霍乱疫灾尤为严重，侵袭全国23个省312个大城市，有10万个被报道的病例，其中死亡病例超过3万人。现根据地方报纸《人报》的报道，对当时疫症在无锡的凶猛流行，以及官方和民众的应对作一梳理，以还原那段历史。
“虎军”凶猛来袭
霍乱是一种急性胃肠道传染病，表现为起病急骤，呕吐剧烈，腹泻不止，最后因痉挛而死。一般起于春夏之交，至秋初结束，盛夏七八月间患病死亡人数最多。北洋政府早在1916年3月就颁布了《传染病预防条例》，将霍乱列为八种法定传染病之一。霍乱的英文名为cholera，当时取其谐音译作“虎烈拉”，又称“虎疫”，还形象地称为“虎军”。
1932年6月，无锡就有民众感染上了霍乱。6月12日《人报》刊登了一则《警报！虎军入境》的消息，拉响了警讯。据此则消息报道，至6月10日，无锡已经发生疫症十数名。此后，霍乱开始蔓延。到7月18日，同仁医院收治霍乱病人13人，明德医院7人，民生医院8人，“以上病状险恶，势极凶猛，经施用手术，注射重量盐水针后，神态转苏，已脱危境矣”。稍后数日，疫症愈见猖獗,病人更有增多。“医院中如同仁、兄弟、普仁等，均有人满为患” 。监狱中的在押犯人，更是频有死亡。“监狱中押犯，日死三四人，形同倒木排，检察官验尸不迭，管狱员束手无策。”
霍乱的死亡率颇高，“有历时仅三四小时，泻二三次，即已气绝者”。《人报》上就屡有患者情况危殆、速亡暴亡的消息。略举数例：
“今年时疫发生特早，而来势又非常猛烈。各报所载，已有多起。但此特其一部分耳。昨日西门黄姓小孩以及城中方祥记漆号内女孩、与本报副社长孙翔风之夫人，均患真性虎烈拉，势甚危殆云。”（7月13日）
“西门外仓桥浜居民史聿光，任职上海华华女子学校，为教导主任，娶妻赵氏，年二十八岁，即本邑著名中医赵仲平之第三女，结婚多年，生有三女二男，年均幼稚，最小弱儿仅五个月。昨日晚间，史之五岁男孩，忽然猝患时疫，霎时斃命。史赵氏痛儿暴亡，哀伤过度，于是今日早晨，忽亦口吐腹泻，病况殊危，爰由其侄陪往劳工医院求治，入院诊视，已无法救治，未经片刻，即行气绝身死。”（7月22日）
“乡下死人多。十七区张舍镇前舍里、费巷里各处，近日因染虎烈拉病暴卒者甚多，前昨二日统计居户三十余家，而死亡之人计有十余人；其余王塘里某草篷内，不及三小时，母子相继而亡，亦云惨矣。”（8月10日）
一时，无锡城乡笼罩在一片阴霭之中。《人报》有这样的文字表述当时的情况：“合邑居民，见疫症之如此横行，莫不惶惶不安，大有朝不保暮之慨”，“城厢内外，居民之死亡者，到处可见，甚有一家连死数人者，哭声震野，非赭墨所能形容其万一。路中抬过之病人、尸棺接踵。”
设立时疫医院
当时，一例患者治疗的费用几何？据县党部李惕平所言，“须三四元不等”。这一数目，对一般民众特别是贫苦民众已属不菲。据资料表明，无锡申新三厂女工在同一年的月薪酬大多在10元左右。于是临时设立免费诊治的时疫医院，对于疫症防治迫在眉睫。
临时的时疫医院，无锡在1919年和1926年曾经两度设置，惟为时甚暂，成绩未著。自1929年起逐年都有设立，并制订了相应的《组织大纲》，逐步步入正轨。据《组织大纲》规定，时疫医院“专为治疗时疫而设，凡来就诊之人无论贫富所有医药住院各费一概免收”，“由无锡市政筹备处及地方慈善家联合组织之”。不过，由于前两期办理不善，1932年的时疫医院设立并不顺畅，《人报》为此屡有呼吁。
7月15日，由县党部召集会议，由县商会及各同业公会分头劝募集得3000银元，正式筹设时疫医院。时疫医院院址设于西水墩刘公祠内，定开设两个月时间。时疫医院于7月25日正式接诊，院长由南洋医学院毕业生、邑人卫质文担任。其时，治疗霍乱的盐水注射法已经广泛应用推广，预防的疫苗也已从国外引进。时疫医院就是主要通过注射盐水针的办法为患者治疗。对于时疫医院，8月8日《人报》有一则详细的报道。报道称：
医院所在地，是在迎龙桥下西水仙庙。……既到之后，“挂号处”设在大门外凉棚下，简陋不堪，此处应该常有人驻守才好。大门开井左面，便是“诊病处”，有诊病榻等之设备，右面是“注射处”，右侧一室是“手术室”，电话也附设在内。后面是配药处，有大批盐水藏在，可惜地方太狭。破旧不堪的楼上，便是职员宿舍。
“男病室”在三间大殿上，……此地共有二十余个床榻，上面都是病人。床铺非常简单，长凳二张、破板数块、旧席一条而已。这可说是经济化、平民化的设备了。殿后一间为“女病室”，与男室相同。
医师日夜轮值，昼夜辛勤，据说在院医生大都尽义务的，然而非常热心，对待病人亦和蔼，在打盐水针时格外能道地手术，使病人少受痛苦，真可说是“三折肱”良医了。
对于时疫医院的诊疗情况，《人报》屡有报道。8月5日的报道：“该院共治真性霍乱者，计248人，假性52人，痢疾72人，疟疾15人，伤寒3人，胃炎29人，肠炎27人，其他62人。注射盐水1112磅，住院者182人，出院者142人，现有38人尚住院中，内真性虎烈拉占十分之九，治愈者124人，未痊愈而强自出院者18人，医治无方而死者2人。” 这里的所谓真性霍乱和假性霍乱，系当时依据症状对霍乱所作的分类。8月18日的报道：“自上月25日开幕以来，每日诊治真性霍乱者甚夥，截止昨日（17日）止计24天，门诊总数已达1310号。兹将该院统计表详列于后：真性霍乱计543名，住院病人计398名，完全真性霍乱治愈出院者计355名，愈后不良出院者计13名，死亡者计5名，死亡率（纯）1.25%，死亡率（连愈后不良者）4.50%。”到了8月25日，时疫医院设立已届满月，《人报》又载：“据时疫医院报告，一月内患霍乱者有646名，假性霍乱154名，痢疾322名，疟疾56名，伤寒52名，胃炎100名，其他病人212名，共计有1603名之多。注射盐水2804.5磅，住院者473名，出院者444名，未愈而留院者23名，医治无效而死亡者6名。”此时已经入秋，但风雨连绵，忽寒忽热，以致时疫尚甚逞威，时疫医院仍将继续维持。至8月下旬起，疫情平缓。
除了时疫医院的设立，无锡各地、各团体面对疫情也都有所动作。据《人报》报道，第三区南桥镇镇公所组织西医师在镇公所免费施打预防针，有千余人受惠；周铁镇士绅组织医师前赴各乡村施打预防针三百余人。厚桥镇农教馆约请吕姓医师蹲点打针，还轮赴远道农村各地施打。鸿声里民众教育馆设立暑期诊治所，延聘医士施打防疫针，每日前往诊治者四十余人。有士绅捐资在南门外清名桥设立广济时疫施诊给药局，对于贫病者之药品亦完全施送。第十区居民陈源珠购备大批痧药、行军散、卧龙丹、人丹、十滴水等，散发各乡民吞服，以防疫症。入秋以后，医师公会又委托顾子静医师于城中大娄巷设立医室，免费注射防疫兼预防针。
倡导公共卫生
1932年霍乱的流行，就其原因而言，与当年的炎热天气，以及民众不良卫生习惯有一定关系。
自上一年遭受特大水灾之后，这一年无锡遇到了多年未见的高温天气。“本邑连日温度均在九十度以上，尤以7月10日及昨日均超过九十一度，昨日热度达华氏九十六度。”（7月12日）“邑自十一日以来，天时奇热，每日热度逐渐增高，前日寒暑表已达百度外，昨天（15日）更热，几息全无，终日汗流浃背，虽频频挥扇，亦不能却暑。然此犹为普通者之观察。实际上贫民窟中之热度，殆不止此。”（7月16日）“本邑气候在上月尚觉凉快，且有微雨，自本月以来，雨滴全无，在此旬日中忽变为奇热，寒暑表自九十度升至百度左右，酷热异常，为数年来所未有，人行道中如在火地。”（7月22日）华氏一百度，相当于摄氏三十七八度，已是非常炎热。
常州籍史学大家吕思勉对这一年的天气也有回忆：“江南今夏极热，予乡自七月二十九日起，至八月初七日止，日间温度恒在九十五度以上，夜间亦在九十度以上。初七日傍晚大雨，乃稍凉。而虎烈拉（霍乱）作，染者不多，然甚剧。”
《人报》记者实地走访了城中街巷，只见“各街巷中乘凉之人，拥挤不堪，至一二点钟尚未绝迹，而劳动人家大都露宿在外者有十之六七，街中只闻一片呼热声。本届天气之热，为最近三年以来所未有。一般售卖冰淇淋冷饮物品各商店，无不利市三倍；西瓜每担售洋四元左右”。在炎热的天气中，“民众多贪食生冷，夜卧贪凉，故已有吐泻、腹痛、目陷等虎烈拉症发现”。
“减少疫症，必欲谋公共卫生。”当时的公共卫生事宜由公安局负责，卫生警察责无旁贷，走上前线，被训话要求：（1）认真督率清道河夫清除垃圾、瓜皮、秽物；（2）积极检查冷热食物，如有不洁以及未盖纱罩等，应即拘罚；（3）禁止露天睡觉；（4）取缔河中洗涤溺器，实行堵塞露天坑厕；（5）境内每有粪夫不遵定章，擅自延长时间倾涤溺器，而又以马路一带为尤甚，应即严禁，违者拘罚。同时县公安局还要求黄包车夫须穿着号码背心，取缔破旧人力车辆；劝导篷户、劳工注射防疫针，掮示鸣锣劝导注重夏令河道卫生。
同时，邑中各报纸多载宣传防疫或治疫之文字，宣传防止疫症蔓延的“六大注意点”：（1）瓜皮不能乱弃。宜将瓜皮盐晒，充作佐餐之用。（2）举行除蝇运动。每家须备苍蝇拍一个，实行总动员，并将拍死之苍蝇，汇集一处，加以消毒后，即纵火焚毁。订立奖惩规则，由民众与岗警随时随地负检举之责。（3）清除河道秽物。河道之瓜皮，以及不洁之物，均宜打捞尽净，并严禁以后不能任意再弃。（4）取缔洗倒马桶。将洗刷马桶水倒入坑厕内，不得倾倒在河中。（5）各界互助救济。市民遇病，除投时疫医院求治外，由县党部、县政府公安局、县商会、第一区公所等，发起邀请医师公会、药业同业公会、西药业同业公会、中医学会、木业同业公会协商，如遇赤贫之病人，无力医治等事宜，略尽义务，或酌量资助，以尽人群互助之义务。（6）工厂停做夜工。劝导工厂改做半工，或停止夜工，以减少工人之痛苦也。
