第A08版:爱健康

年轻人注意了——

视力下降竟因角膜变形

  原本就有高度近视,后来视力进一步下降,再配眼镜时视力却已测不出来,这是市民小李几个月前的遭遇。到医院就诊后,医生发现,造成患者眼睛问题的原因不是普通的视力下降,而是角膜严重变形了。

  小李今年24岁,很早就开始戴起了高度近视+散光的眼镜,近5年来视力越来越差,严重地影响了学习、工作和生活。每次去眼镜店验光,总是被告知近视和散光又加深了。后来多次验光,无论怎么加镜片,都无法准确验出近视和散光的度数。去年11月时,他突然发现左眼几乎完全看不见,这才慌了,来到了无锡二院眼科就诊。

  在角膜病专家门诊,刘文慧副主任医师详细检查发现,正常的眼角膜是一个光滑的弧形球面,而小李的角膜像尖锐的锥子一样前凸,如果再发展下去,角膜可能破裂水肿造成失明,所以必须尽快通过角膜移植手术重建健康角膜。考虑到患者还很年轻,左眼的治疗和预后会给小李和他的家庭带来巨大的影响。如果行传统的穿透性全层角膜移植术,术后长期效果可能随着时间的延长而下降,10-15年之后,还需再做角膜移植。经过反复考虑,医生决定尝试深板层角膜全层移植术来帮患者复明。这是一种目前难度较大的角膜移植术,术中需完全剥除角膜基质,暴露患者自身仅十几微米厚的后弹力膜及内皮组织。凭借积累的丰富手术经验,刘文慧成功完全剥离了患者全部的角膜基质,换上了新鲜健康的角膜。术后小李恢复很快,在眼科医护人员的精心照顾下已经出院,出院时的视力已恢复到了0.4。

  专家介绍,圆锥角膜属于基因型遗传疾病,高发人群为年轻人,以十几岁二十几岁的居多,许多人对于进行性视力下降首先会想到是近视加深,往往忽视了角膜的问题,延误最佳治疗时机。另外,该病属角膜扩张性疾病,往往双眼先后发病,一只眼睛发病,不意味着另一只眼睛没事,如果年轻人发现视力下降很快而又测不出准确的度数时,一定要尽快到医院进行检查。

  (小逯)