挂号是患者就诊的第一个关键环节，新冠疫情发生以来，无锡市二级以上的医疗机构所有号源全部实行了实名制预约挂号，患者看病需提前预约，现场不再加号。对此，患者能适应吗？在实施过程中，还有哪些瓶颈和痛点？疫情过后，是不是又将恢复到从前呢？

　　五种预约就诊方式 一个手机可绑定五位就诊者

　　2月19日，无锡市人民医院开始实施分时段预约门诊，目前预约率达100%。据了解，医院现有电话预约、诊间预约、掌上人医APP预约、微信预约，以及现场预约等五种预约就诊方式。其中，通过手机预约的患者数量最多，占了八成。另外两成分别是电话预约和现场预约。多种预约途径共用一个预约号表，真正做到号源开放，实时预约。预约后患者按照预约时间前来就诊，提高了就诊效率，避免了拥堵现象的发生，改善了医院诊疗环境。

　　江南大学附属医院（三院院区）有APP、自助机、电话、微信公众号、微医等5种方式可以预约挂号。预约挂号中，通过手机挂号的已超过八成。记者体验了微信预约挂号流程，实名注册成功后，每天各科室的出诊医生、余号等信息一目了然，患者可提前两周进行预约挂号，几分钟内便可完成。相比其他方式，用手机预约挂号更方便和快捷。

　　不少老年人不会用智能手机，如何预约看病呢？人民医院工作人员介绍，老年人可以打电话预约，也可以让子女帮着在手机上预约，目前在就诊人管理中，每人最多可以绑定5位就诊者。另外，门诊大厅每天有志愿者，耐心指导老年患者使用一站式服务中心预约挂号。

　　据了解，目前，各大医院都设置了自助挂号机，没有提前预约的患者可在这里现场预约，一部分尚未预约出去的当日号源，仍然可以在这里挂到。

　　候诊时间大量减少，就诊时间获得保障

　　目前各大医院预约挂号精确到一小时之内，一大早就到医院窗口排队等着挂号的场景，随着预约挂号的普及，已成为了“历史”。据二院信息科工作人员介绍，预约挂号实施后，候诊时间从原先的45分钟缩短至15分钟。

　　“分时段预约看病真是太方便了，我在医院里一分钟也没等，从拿号到拿药出医院，前后只花了十多分钟。”张女士预约的是十点到十一点的消化内科普通号，她满面笑容：“现在看完了，我得抓紧回去上班了。网上预约可以掌握所有医生的出诊信息，自己选择，也不用候诊，按照时间去医院，省去了很多等待的时间。这样的惠民举措真是太方便了，真希望以后一直持续下去。"

　　儿童医院患者候医就诊时间过长，一直备受家长诟病。儿童医院工作人员介绍，长时间的候诊不仅使得候诊环境拥挤嘈杂，更会出现儿童交叉感染的风险。分时段预约诊疗可以有效缓解这些问题，开展实名制全预约诊疗以来，病人的候诊时间明显缩短。据统计，3月份儿童平均候诊时间降至40－50分钟，60%的儿童在取号后30分钟内就诊，75%的儿童在取号后60分钟就诊。

　　一位专家介绍，原来他出诊有25－30个高级专家号，为了不让患者白跑一趟，过去总是不断地加号，被动压缩了与病人的交流时间。现在不能随意加号了，病人的依从性更高了，诊治效果好了，医患关系也提高了。他还可以腾出更多时间和精力来做医学研究、疑难重症患者救治和人才培养，确实是多方受益。

　　无锡市卫健委医政处工作人员介绍，预约诊疗是大趋势，疫情过后，预约看病模式不会取消，将成为常态，患者要逐步适应，进一步改变就医观念和习惯。

　　爽约率为20%，配套细节还需完善

　　预约挂号实施后，一边有患者看病挂不到号，一边有患者挂了号不去就诊。据了解，人民医院爽约率达到20%。这些爽约患者约了号又不去看病，导致医疗资源浪费。为此，医院目前采取预约诚信制度，连续三次爽约的，医院将停止其预约资格。另外，他们还完善了细节，比如过去迟到5分钟不取号，就取不到号了，现在他们把预约时间延长半小时。只要患者不是故意不来，迟到了也可以看上病。

　　预约虽然便民，但全预约模式还需考虑多重因素，采访中有患者提出，预约挂号要考虑到不同患者的适应能力。不是所有人都会用智能手机，也不是所有人都会用微信。特别是对于70岁以上的老年人，医院应保留一定的现场挂号号源。

　　同时，预约制能否坚持下去甚至成为常态，相关配套措施要跟上。据了解，眼下全市还没有统一性的预约平台，预约电话也不统一，各家医院如何预约、预约电话等，应有公布渠道，方便患者查询。其次是分诊导诊服务，很多时候患者只知症状，不清楚要挂什么科室，预约平台最好有在线交流工具，让有需要的患者得到最适合的诊疗服务。另外，预约挂号之后突然有事无法按时就诊怎么办？记者发现，如果预约后在就诊当日不能来就诊，需要于前一日下午3点之前取消预约，超过则不能取消。其实把取消的时间适当推迟，并不复杂，却足以体现医院为患者服务的心思。 （张纪红）