本报讯 昨天上午，一台脑肿瘤手术在无锡五院手术室有条不紊地进行。从上台医护身穿防护服、头戴面屏的“装备”来看，这是一台并不普通的手术——躺在手术台上的是一位患艾滋病8年的病人。这是锡城医疗界首例为艾滋病人开展的脑外科手术。经过3个多小时的手术治疗，医护团队成功为病人摘除颅内的肿瘤。

　　今年61岁的陈师傅（化名）8年前被诊断为艾滋病，长期服用抗病毒药物治疗，病情较稳定。今年5月初，他出现了阵发性眩晕的症状，慢慢发展为语言混乱，经脑部核磁共振显示，他的左脑颞叶处长了一个直径3-4厘米的肿瘤，如果再发展下去，肿瘤压迫脑神经，会偏瘫昏迷甚至危及生命。五院感染科负责人陆忠华建议他立刻手术摘除颅内的肿瘤。“但谁愿意给我开刀呢？”陈师傅一度很担心，他深知自己的病很特殊，怕没有医生愿意为他做手术。

　　陈师傅很幸运，作为紧密协作单位，五院和二院决定“强强联手”，为他手术。手术由二院神经外科团队承担，术后的重症监护由五院感染科负责。陆忠华说，作为传染病三级专科医院，五院有专门的感染性疾病手术室、ICU，医院还制定有严格的消毒隔离制度，对被血液、体液污染的物品，都严格按规范消毒，送检的标本也有特殊的标记，并由专人护送。万一出现职业暴露，也有迅速有效的应急预案。

　　上午9点，二院神经外科副主任、主任医师李兵和2名医生、2名护士、2名麻醉师穿上连体防护服，戴上两层橡胶手套，还戴上防护面屏，“全副武装”开始手术。划下第一刀，看着血慢慢渗出，李兵心里并没有犹豫，继续小心翼翼操作着。手术采用微创的方式，在左太阳穴处划一个6厘米左右的小切口，进入脑内，摘除脑肿瘤。五院党委书记、二院神经外科学科带头人鲁晓杰也来到手术室，在他主刀下，肿瘤被从大脑中动脉上剥离、切除。3个多小时后，手术顺利结束，病人被推往感染性疾病ICU。

　　“我并不害怕艾滋病人，因为艾滋病的传染途径我们医生都知道，懂得如何保护自己，何况艾滋病人也享有平等医疗的权利。”李兵说，当时病人找到他时，他毫不犹豫就答应了手术。“手术中，病人的血液流出来是很正常的，只要做好防护，没有被划伤，哪怕艾滋病人的血液溅到了身上，也不可怕。”

　　但事实上，由于病情的特殊性，锡城医疗界为艾滋病人做外科手术的情况并不多，采访中了解到，有的医生听说手术病人是HIV阳性就不免有些犹豫和担心，主要是担心术中有职业暴露的风险。还有些是艾滋病人自己怕病情暴露，不愿意接受外科手术，连得了阑尾、痔疮也只能选择保守治疗。据了解，五院近年来已经为艾滋病人开展过皮肤外科、骨科、口腔外科等10多例手术，成立普仁医疗集团后，借助二院外科的手术力量，可以为艾滋病、乙肝等感染性疾病病人开展大型外科手术。同时，五院已开设感染外科，增强外科的医护力量，为更多有外科需求的病人服务。（杨明洁）