只要营养跟上了,孩子身高就能追赶上?身高都是遗传的,不用干预吗?在儿科矮小症门诊,医生发现,关于身高,家长们很容易陷入一些认识误区。在孩子的生长发育过程中,不少家长没有“身高管理”的概念,超过一半以上的家长不知道0-3岁就应观察孩子的身高,1/3以上的家长没有科学测量儿童身高的习惯。事实上,多种原因可能会引起身材矮小,需要提前干预,想让孩子长得更高,更要有科学的方法。
身材矮小
因患上生长激素缺乏症
4岁5个月的小果是个活泼可爱的小男孩,近两年妈妈发现他的身高增长越来越慢,尤其是上幼儿园后,成了班里男孩中最矮的一个,于是带着小果来了市二院儿科矮小症门诊就诊。经检查,小果身高仅100厘米,体重14公斤,身高达到了矮小症的诊断标准。小果的妈妈很疑惑,她和丈夫都是中等身高,小果出生时体重身高都正常,饮食较均衡,平时也很注意户外运动,睡眠充足,前两年社区体检时身高都是达标的,为何近两年每年身高增长都不足5厘米?
门诊检查发现,孩子的甲状腺功能、肝肾功能、肾上腺功能、血尿常规等指标都没有异常,骨龄测试发现他只有3岁骨龄,垂体磁共振检查无明显异常,就在生长激素激发试验中,医生发现了问题:孩子的生长激素明显低了,被诊断为“生长激素缺乏症”。与家长沟通后,及时给予相应治疗,并定期监测指标、不良反应等。幸运的是,孩子的治疗过程很顺利,获得了良好的身高改善。
不同生长发育期
生长速度标准有不同
市二院儿科叶燕娟医生介绍,身高是多种因素共同作用的结果,身高的70%-80%由遗传因素决定,环境、营养、体育锻炼、睡眠等生活习惯、疾病、激素、性成熟早晚等后天因素占20-30%。儿童矮小主要有内分泌和非内分泌两个方面的原因,前者主要包括生长激素分泌不足、性早熟等;后者则包括遗传及体质因素、出生时体重过轻、营养不足方面的原因,或其他器质性疾病等。
及时发现身高是否出了问题,家长最好学会对孩子进行身高管理。对于身材矮小,很多家长误认为孩子只是“晚发育”,这其实是错误观念。建议家长每3个月给孩子量一次身高,如果孩子婴幼儿期生长速度小于7厘米/年,儿童期生长速度小于5厘米/年,青春期生长速度小于6厘米/年,就应该引起重视了。
医生表示,虽然遗传是影响身高的先天因素,是无法改变的,但是一些后天因素如营养、运动状况、睡眠等对身高也有较大影响。给孩子充足的睡眠时间就是重要一点,身高增长离不开生长激素,这种激素夜间分泌多,白天分泌少,孩子晚上睡好了,生长激素分泌多,自然有利于长个子;其次,适量运动能促进生长激素分泌,阳光能够促进身体活性维生素D的合成,帮助钙的吸收,促进长个。此外,还应注意营养均衡,注重孩子心理健康,给孩子减压。有研究表明,压力大、长期抑郁等都会影响长个子。
(晚报记者 蓝田)