本报讯 “要不是你们火眼金睛,我的早期肠癌就可能发现不了!”日前,56岁的王女士在市中医医院肛肠科接受了直肠癌手术后康复出院。市中医医院肛肠科专家表示,应密切关注腺瘤性息肉尽早摘除,因为六七成肠癌患者之前有腺瘤性息肉史。
王女士有肠癌家族史,她的父亲和弟弟曾患肠癌。因此,尽管平时没有肠癌的症状,王女士还是主动要求做肠镜检查。不料,肠镜检查发现直肠部位有多个息肉,其中有2个息肉比较大,直径分别为2厘米、4厘米,但活检诊断为良性。不放心的王女士来到市中医医院肛肠科。该院肛肠科专家团队仔细看了外院的内镜报告后,根据息肉的形态以及患者有肠癌家族史的特点,感觉恶性的可能性比较大,建议手术切除。由于王女士曾经接受过子宫全切手术,腹腔粘连,无法接受微创手术,只得行直肠癌根治术。专家在术中使用了超前镇痛手段,使得患者术后基本无疼痛,24小时后就能下床活动。术后病理显示,直径4厘米的那个息肉已经癌变,为一期直肠癌,周围淋巴结没有转移,也不需要化疗。王女士又在该院肿瘤科尤建良团队的会诊下,用中医药予以了干预。医生的执着,换来了患者的放心,让患者非常感激。
为什么医生这么执着地怀疑这是一个恶性的肿瘤?肛肠科副主任、主任中医师李春伟介绍,腺瘤性肠息肉属于癌前病变,60%-70%的肠癌患者之前都有腺瘤性息肉史,但通常情况下早期却没有明显的不适症状,这名患者的一个息肉直径已有4厘米,而且贴着肠壁生长,呈平坦型、绒毛状,恶变可能性很大,对于平坦型肿块肠镜下切除,不易彻底,如果错过了这次治疗,很可能下次发现肿瘤已有明显进展。一旦造成便血、黏液大便等症,一般已经到了中晚期。副主任中医师朱欢欢提醒,45岁以上人群建议至少做一次肠镜检查,如果没有肠息肉,可以放宽到5年后再检查一次;有肠癌家族史的人群或已查出有肠息肉的患者,1-2年就要做一次肠镜检查,密切跟踪病情发展。
据悉,市中医医院肛肠科由丁氏痔科传人创建,是国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位、省中医临床重点专科、国家药物临床试验机构资格认定专业。“丁氏痔科医术”被列入省非物质文化遗产代表性项目名录。该科在秉承丁氏痔科200多年治痔经验的基础上,坚持传承创新,对各种常见及疑难肛肠疾病的诊疗颇具特色,目前已设有肛门病门诊、大肠病门诊、便秘病门诊三个特色门诊,近年来在结直肠肿瘤的手术根治、电子肠镜检查及肠镜下治疗大肠息肉等方面也发展迅速。 (卫文)