41家养老机构、70家社区养老驿站、千余名养老护理员……经过激烈角逐，上周落幕的北京丰台区首届养老护理员职业技能大赛上，8名选手脱颖而出，将晋级参加9月中旬举办的全国养老护理职业技能大赛北京赛区选拔赛。

　　对住在养老机构的老年人来说，护理员是他们最贴心、最倚赖的人。护理员的技能水平、职业素养，直接关系着老人们的晚年幸福。无论科班出身还是“半路出家”，此次获奖的护理员们，折射出养老人才队伍的不同实现路径，也展现了从“无”到“有”的养老护理行业更积极的前景。

　　讲究

　　清洁口腔需16颗棉球

　　为老年人进行床上翻身训练、用棉球法清洁口腔……这是此次丰台区养老护理员职业技能大赛上，除了理论考试之外的几道实际操作考题。乍看之下似乎并不复杂，可对专业的养老护理工作而言，它们均有各自细致步骤，满满都是“讲究”。

　　来自丰台养合老年公寓的医护部主任助理徐婪鑫，获丰台区赛三等奖，已入选参加市级大赛。不少居家照护的老人，也需要家属帮忙翻身。“如果不懂护理技巧，会觉得翻身特别费力，手也不知道要放哪里。”徐婪鑫回忆，比赛中将由真人扮演的“标准化老人”设定为“右侧偏瘫，伴有吞咽困难，长期留置胃管”，那就需要向左侧的健侧来翻身。“一个很好的技巧是，将右腿先搭在左腿上，一只手扶肩，一只手扶髋部，很轻松就可以推过去。否则不但费力，可能上半身翻过去了，腿还在原地过不来。”

　　用棉球清洁口腔，意味着老人失能失智，无法配合，连漱口也做不到。同获丰台区赛三等奖、入选市级比赛的丰台泰颐春养老中心护理员汪丽丽介绍，对待这种“脆弱”老人，操作时尤需精心。“一滴水可能就会呛到，要特别防止清洁过程中液体的误吸误咽，顺序也非常关键。要按从上到下从里到外，针对不同位置使用不同的螺旋形擦法、之字形擦法等。”

　　一番标准操作下来，总共需要使用16颗棉球，速度快的护理员可以5分钟左右完成。“我们要求早晚各做一次，让老人的口腔保持清洁、舒适、无味。”

　　惦念

　　护理老人是良心活儿

　　“到这儿来养老了，不做饭不买菜，家务事儿不管，就是高兴乐呵。”在日常巡视中，徐婪鑫蹲在86岁的高奶奶床边，一边测血压，一边陪她拉着家常。看着小徐，高奶奶脸上满是喜悦。

　　而一提及汪丽丽，85岁的张奶奶也打开了话匣子。“任劳任怨，修脚这种多不好弄的事儿，她二话不说就给我弄。套被褥的时候也给充得满满的，上下都平整。”老人感慨，“她的服务，我很感动，处处想得周到，丽丽一来我就踏实。”

　　和来自普通养老公寓，与老人们亲密无间的护理员相比，丰台颐康养老照护中心护理员、47岁的纪战武显得有些特殊。获得丰台区赛二等奖的他，是入选市级大赛唯一的男选手。平日护理以危重症、失能失智老人为主，目前照护的6位老人中，有做了气管切开的，有患脑出血后遗症的。护理起来不但更累，而且几乎没有言语上的双向沟通。

　　这样的环境中，纪占武对养老护理专业性有着更深认知。“接手的老人，可以说绝大部分身上都有各种各样的问题。很多老人送来的时候，压疮都已经到了深度了，特别是骶尾部那里，甚至可以看到骨膜。”

　　由护理员为老人进行压疮的护理、皮肤的护理，比居家保姆照料、子女照料要专业得多。虽然都是失能失智老人，纪占武每次来护理时，都要呼唤老人的名字。比赛中棉球清洁口腔的考题，对他来说也并不是纸上谈兵，而是日复一日娴熟的操作。两小时一次的翻身、拍背，排泄后打上一盆热水，为老人轻轻擦拭并换上干燥的垫子……“护理是良心活儿，要用良心干”，这是他多年来反复强调的理念。

　　事实上，对待老人纪占武更多是“单向输出”，很难得到老人情感、言语上的回应。但只要有细微转变，都会让他产生巨大的成就感。“有一次为一位老人做口腔护理，我说‘把嘴张开’，老人便配合地张开嘴巴。正好他的儿子在旁边看到，吃惊地说‘我妈现在都会张嘴了’！”纪占武笑言，因为护理员每次过来都要叫她，不管听没听懂，都会和她说话，“能看到这一点点微小的进步,我就非常高兴。” （北京日报）