第B03版:健康/广告

孕妇突发脑出血陷入昏迷 专家携手救治母婴

  近日,江南大学附属医院成功救治了一位脑血管瘤破裂的危重孕妇,医院迅速组织多学科专家成立紧急救治小组,成功挽救其生命,并助其分娩一名男婴。

  当时,该院急诊医学科接诊了一名孕34+周的孕妇,该孕妇已陷入昏迷状态,伴有呼吸急促、血压升高,双侧瞳孔不等大等症状。CT检查提示脑出血,情况十分危急。一场与死神争夺生命的战斗打响了。医院快速开通绿色救治通道,由医务处牵头组织产科、神经外科、急诊科、重症医学科专家成立综合救治小组。经讨论,决定立刻进行急诊剖宫产术终止妊娠,并在剖宫产术后进一步诊治脑出血疾病,以确保母婴安全。经过初步抢救,孕妇生命体征逐渐平稳,在医护人员护送下进入手术室,经剖宫产术顺利分娩出一名2180克的男婴。随后,神经外科蒋云召主任医师团队继续行“脑血管造影+动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞+右侧脑室外引流+气管切开术”,最终保住了孕妇的生命。手术顺利完成,救治患者的战场又转入重症监护室,在多学科协作下,经过呼吸机辅助呼吸、抗感染、脱水降颅压、保护脏器功能等精心治疗,患者终于转危为安,顺利出院,宝宝也在儿科的悉心照顾下平安健康出院。

  “面对凶险的隐匿性脑血管瘤,要保证母亲安全,尽快取出胎儿,医护人员必须开展多学科联合紧急救治,因为时间就是生命!”产二科主任王锡梅表示,如果不及时处理这颗“定时炸弹”,在血压波动、情绪激动或其他诱因下极易破裂诱发脑出血,危及生命。妊娠高血压综合征和子痫是妊娠合并脑血管意外的主要原因。妊娠晚期,由于孕产妇血容量急剧增多,激素水平、血液黏稠度发生变化,使得高血压孕妇在此期间更易并发脑血管意外事件。

  产科专家建议广大准妈妈一方面要定期产检,尤其是合并有妊娠期高血压疾病的孕妇,需密切监测血压、尿蛋白变化,并积极治疗,防止病情进展诱发严重的合并症如子痫、HELLP综合征等等。另一方面,妊娠期出现不适要及时告知产检医生,完善必要的辅助检查,尽量减少意外发生。(谢霜)