左肾萎缩，右肾长瘤！“切除肿瘤很可能要切除肾脏，余生只能依靠透析，怎么办？”正当患者一筹莫展之际，无锡市第二人民医院泌尿外科“一针”保住了患者唯一的肾脏。

　　75岁的王老伯平时患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，长期服药治疗。近日，他觉得有些腰酸，一开始没有在意，持续一段时间后，经人提醒，便做了一次体检，B超检查显示他的右肾长了一个直径5厘米的肿块。震惊之余，王老伯立即预约市二院院长、泌尿外科学科带头人冯宁翰教授的专家门诊就诊，被收治入院。没想到进一步检查又给他带来一个噩耗：左肾明显萎缩，已经失去功能。

　　王老伯和家人在震惊之余，希望能够尽早手术，切除肿块。但手术并不简单，风险很大。首先，肿瘤的位置不好且体积较大。这个肿瘤的生长部位是肾脏血管最多的肾门处，在手术时容易伤害到肾动脉血管造成大出血。患者常年服用抗凝血药物，增大了出血的风险，一旦在手术中需要切除肾脏，那患者余生将只能依靠透析维持生命。其次，手术难度较大。由于患者只有一个肾脏在维持正常功能，要把肿瘤完整切除且不伤及血管，难度可想而知。且考虑到患者只有一个肾脏这个因素，手术医生的心理压力也会成倍增大。第三，患者多年来患有多种慢性病，体质较差，无法耐受长时间手术。而肾脏切除术往往需要1.5小时到2小时，对于该患者来说风险明显升高。

　　院长冯宁翰带领手术团队反复讨论了患者的病情，决定采用国内先进的“康博刀”进行冷冻消融手术。这是一种微创消融技术，利用液氮和无水乙醇进行复合式冷热消融治疗，跟手术刀一样能够“切除”肿瘤，且手术时间短，术后不用取出肿瘤组织，范围准确、误差小，可以精准地对肿瘤进行冷冻消融，不影响周围脏器。患者和家属完全信任冯宁翰团队，立即决定施行消融手术。

　　术中，在B超引导下，冯宁翰将一根2毫米的细针精准插入肿瘤核心，短时间内将肿瘤冷冻至零下195℃，然后升温至80℃，大范围地摧毁肿瘤，冷热交替循环治疗、微创消融肿瘤。手术不仅完整地“切除”了肿瘤，没有出血，且术后伤口仅针尖大小，患者第二天就能下床活动，第三天就出院了。术后只要定期复查，暂时不用其他治疗，患者的生活质量也已恢复。

　　王老伯非常感激，他说：“是二院泌尿外科给了我第二次生命！” （吴岩）