使用微创介入与搭桥手术的“双合”模式，江南大学附属医院成功完成一例急性心肌梗死急诊冠状动脉旁路移植术。

　　在医院抢救室内，一名急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉造影提示：左前降支（LAD）近段次全闭塞，对角支（D1）远端粗大，开口狭窄达99%。由于血管全程钙化，重度狭窄，仅能在左前降支近中段植入支架，但导丝无法送入对角支，血管无法完全开通。10点20分，患者感觉胸闷胸痛剧烈，并出现血压降低、心率减慢等症状，各项指标提示患者出现了急性心肌梗死，随时有心跳骤停等危险。又10分钟过去了，患者生命危在旦夕，急诊“搭桥”刻不容缓。心脏大血管外科主任杨岷急会诊后与家属沟通紧急告知病情，征得同意后立即启动急诊冠状动脉旁路移植术。

　　据悉，冠状动脉旁路移植术（冠状动脉搭桥术）虽是心脏大血管外科常规手术，但急诊冠脉搭桥的并发症发生率和死亡率却位居心脏手术之首，目前国内外各大心脏中心开展急诊“搭桥”的病例很少。性命攸关，不容犹豫。杨岷主任医师带领团队从容手术，在极其艰难的条件下为病人架起了“生命之桥”。随着主动脉阻断钳的开放，心脏恢复了跳动。

　　术后，患者被送至ICU密切监测，在医护人员的精心照护和密切的生命体征监测下，患者恢复状况良好，未出现出血、心衰、感染等并发症，术后六天由ICU转入普通病房，现已顺利出院。

　　（江宣）