近日，无锡市人民医院内分泌科和介入科团队联合，首次独立完成了两例肾上腺静脉分段采血（AVS）。

　　曹阿姨（化名）今年56岁，患有高血压病和低钾血症多年，在无锡市人民医院内分泌科门诊就诊时，发现随机血醛固酮等指标均偏高，医生考虑到曹阿姨患有醛固酮增多症，并将她收治入院。通过卡托普利试验、生理盐水抑制试验，结合病史，曹阿姨被确诊为原发性醛固酮增多症。

　　内分泌科团队与介入科王卫东团队，经过完善的术前讨论，决定为曹阿姨进行AVS手术。在王卫东主任指导下，介入科和内分泌科合作，成功完成了手术。“这次手术一次性解决了我的高血压、低血钾病的烦恼，非常感谢医生。”术后恢复良好的曹阿姨表示。术后肾上腺增强CT结果进一步佐证了此次AVS的结果可靠。

　　“过去几十年，原发性醛固酮增多症一直被认为是少见病。”王卫东介绍，随着诊断技术的提高，相当一部分血钾正常的患者得以被确诊。研究发现，醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损的重要危险因素，与原发性高血压患者相比，原发性醛固酮增多症患者心脏、肾脏等高血压靶器官损害更为严重，因此早诊断、早治疗至关重要。

　　据介绍，肾上腺静脉分段采血（AVS）有两点显著优势。以往，影像学检查往往不能发现微小腺瘤，或者不能区分无功能瘤和醛固酮瘤，而肾上腺静脉分段采血（AVS）则是区分肾上腺单侧或双侧分泌可靠准确的方法，对肾上腺瘤治疗方案的选择发挥重要作用，是公认的原发性醛固酮增多症分型诊断“金标准”。另一方面，对高血压特别是难治性高血压及新诊断高血压人群进行原发性醛固酮增多症的筛查，对临床工作有着现实的指导意义。

　　市人民医院内分泌科作为江苏省临床重点专科，积极开展肾上腺静脉分段采血术、术中快速皮质醇检测，对于原发性醛固酮增多症精准确定病灶，精准治疗。此外，内分泌科在糖尿病、内分泌性不育不孕、甲状腺疾病、垂体、肾上腺疾病、骨质疏松症、肥胖等内分泌及其代谢性疾病诊治方面经验丰富，为锡城百姓带来健康生活。（陶韦）