第A10版:天下

两种毒株国内流行,哪个“更毒”?

专家解读:致病力和传染力没区别 BA.5临床表现更为温和

  中国疾控中心病毒所所长许文波近日介绍,我国现阶段流行的新冠病毒以奥密克戎变异株BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主;其中BA.5.2在我国31个省流行;BF.7在我国24个省流行。北京流行的变异株以BF.7为主,广州流行的变异株以BA.5.2为主。那么,北京与广州主要流行的这两个变异株,从临床医学角度来说有何不同?针对这个问题有关专家进行回应。

  专家:BA.5临床表现更为温和

  浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任医师喻成波表示,从临床看,BF.7与BA.5感染后症状一般有较明显的区别,BF.7感染症状包括高烧、持续性咳嗽、身体疼痛不适、头痛、喉咙痛、嗅觉味觉改变和食欲不振等;而感染奥密克戎变异株BA.5后,BA.5临床表现更为温和,症状明显减轻了,通常出现持续咳嗽、鼻塞和咽痛等几种常见症状,另一症状是极端疲劳,而味觉丧失和嗅觉丧失已经比较少见。

  据“南京疾控”“河南疾控”“横州疾控”等发布的信息,BA.5变异毒株感染后症状主要表现为发热、咳嗽、咽痛等症状,无症状感染者占比高。

  不同分支传染力致病力没有差别

  北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖解释:“其实这个病毒的变异是很正常的,比方说我们知道流感病毒每年也是不一样的。新冠病毒实际上也变了好几代了,从去年年底和今年年初就变到奥密克戎,BA.4、BA.5就是从BA.2变过来的。那么BF.7又是从BA.4和BA.5变过来的。但是不管怎么说,只要这个病毒还是奥密克戎的分支,其实病毒的毒性、致病力和传染性是不会有本质改变的。”

  童朝晖表示,现在北京主要流行的是BF.7,目前统计它的无症状和轻型占到98%,所以说大家看了这个数就应该知道,就是说无症状加轻型都占了百分之九十几,说明病毒对人体主要是侵犯上呼吸道。

  童朝晖介绍,无症状是没有任何症状,轻型是有上呼吸道症状。不同类型、不同分支的变异株有什么差别?从传播性和传染性上是没有差别的,因为都是奥密克戎的分支。

  此外,童朝晖介绍,奥密克戎不同分支致病力没有区别,公众不必过分担心。有人会发烧明显一点,有人会咳嗽明显一点,有人会嗓子不舒服明显一点,上呼吸道症状表现不一样。是有症状还是无症状,这个因人而异,跟他自身的免疫力、年龄、基础疾病有关系,并不代表病毒的致病力和毒力有改变。

  重症医学专家、东南大学副校长邱海波表示,无论是南方北方,整体的情况是以无症状和轻型为主,包括普通型的临床症状,其实都是急性上呼吸道感染,就是低烧、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喉咙疼,还有的就是肌肉有点酸痛或者乏力。邱海波表示,这个变异分支可能这几个症状突出一点,那个分支可能那几个症状突出一点,从处理上来讲,就是对症治疗。

  不同人群居家治疗

  和隔离需要注意什么?

  那么,不同人群居家治疗和隔离需要注意什么?哪些情况需要及时就医呢?

  童朝晖称,比方说青壮年,他是轻型或者是无症状的,没有明显基础疾病,可以居家观察,居家对症处理。如果是有一定的基础疾病,但是基础疾病是稳定的,他也是一个无症状和轻型,也可以居家隔离和观察的。但如果是脆弱人群,比如年龄65岁以上,比如他有心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、肿瘤、免疫抑制等这一类的基础疾病,基础疾病是稳定的,但是新冠本身可能比较重,比方说他可能表现为胸闷气短、呼吸困难,这些临床表现有所加重,就要去定点医院就诊。第三类就是说同样是属于脆弱人群,65岁以上,比如心梗、脑梗或者基础疾病不稳定,再或有急诊手术,或者是晚期妊娠快要生小孩了这一类,这一部分人群,就建议他去综合医院就诊。

  (央视新闻、健康时报)