第B03版:健康

不咳嗽也没流鼻涕,孩子怎么就发烧了?

吃得“太好”,谨防小儿积食

  “不咳嗽也没有鼻塞流涕,连全身酸痛的感觉都没有,怎么就发烧了呢。”近日,3岁多的小雨突然发烧,让家人措手不及。到无锡市儿童医院中医科脾胃病门诊就诊才得知,小雨是因“吃得太好”,引发了小儿积食才突然发烧。专家提醒,假期是孩子们最开心的日子,不但可以出游,还有大堆的美食吃。不过,儿童的脾胃弱,过节的大鱼大肉、零食、甜点容易造成小儿积食。临近假期尾巴,家长一定要调理好孩子的饮食,均衡营养。

  突然发烧原是积食引起

  春节放假期间,小雨一直跟爷爷奶奶在一起,奶奶每天都变着花样给小雨做好吃的,大鱼大肉之外,还有一堆零食蛋糕“伺候”。就在几天前,“大胃王”小雨突然不愿意吃饭,连零食也不愿意多看一眼,紧接着就突然发烧。“一点感冒的症状都没有。”奶奶感觉孙子小雨可能是吃东西吃坏了,连忙跟老伴将小雨带至市儿童医院中医科脾胃病门诊就诊。经过验血,小雨的检查结果全部正常,排除炎症,进一步询问得知,小雨几天才有一次大便,而且大便干结,同时有口腔酸臭味、肚子鼓胀等情况。经过近一周的中药治疗,小雨病情好转。

  “厌食、口臭、腹胀、大便干结是典型的小儿积食症状。”据市儿童医院中医科主治医师唐晓阳介绍,小儿积食在中医里归在“积滞”的范畴中,是小儿常见的一种消化性疾病,又称功能性消化不良,是由于小儿脾胃虚弱,饮食过量,停滞中焦,损伤脾胃,从而产生的一系列症状,如厌食、口臭、腹胀、大便稀溏或者干结。一般来说,人体消化功能正常,抵抗力就强,不容易生病。如果脾胃功能失常,产生了积食,不仅会出现上述厌食、口臭、腹胀等一系列症状,长时间没有得到治疗,还会影响其他脏腑的功能。

  脾胃虚弱会加重症状

  小儿积食一般发生在刚出生四五个月的婴幼儿至七八岁的学龄儿童身上,年龄跨度较大。这个群体容易出现积食有因可循。唐晓阳说,儿童的脾胃就像刚出生的小幼苗一样,非常娇嫩,但是幼儿身体发育非常迅速,这个发育过程需要大量营养。所以小儿容易贪吃,超出了脾胃的承受能力,导致营养摄取过量,食物停滞在体内,造成积食现象。而长期的积食又更加使脾胃虚弱,长期脾胃虚弱使脾胃受纳运化食物的能力下降,更容易产生积食,或使原有的积食加重,家长如果长期不注意,未及时治疗就会产生这样的恶性循环。

  小孩子营养摄入过量,有孩子本身生长发育需求的原因,也有父母不正当喂养的原因。唐晓阳说,有些婴儿期孩子半夜哭闹,很多家长就会认为是孩子饿了,一不小心就喂得多一些。唐晓阳认为,夜晚是脾胃“休息”的时间,夜晚“奶娃”不宜频繁,若喂奶超过了孩子脾胃能够接受的容量,就会出现反反复复的积食情况。

  判断积食有法可循

  家长可以通过以下几个方面来判断是否积食。唐晓阳提醒家长,首先可以看舌苔。舌苔为胃气的征象,消化系统有问题可以短期内在舌苔上表现,如果舌苔比平时厚腻,如舌苔黄腻说明食积化热,舌苔白腻则说明寒饮内停;还可以通过闻口气察觉,如果孩子明显口气大、甚至有酸臭的感觉,说明食物不消化,堵塞在胃肠道里;也可以通过看孩子的睡眠状态判断,胃不和则卧不安,尤其不会说话的婴幼儿,胃里不适只能通过哭闹表达,常表现为睡不安稳、哭闹、说梦话、翻来覆去、趴着睡,大多都是积食的表现。

  除此之外,如孩子出现便秘、拉稀、大便含有奶瓣、有残渣、味道酸臭、鼻涕样便等,基本都是积食的表现。另外,如果孩子食欲不振、挑食、不爱吃饭、经常呕吐,而且脸色发黄,没有光泽,以及身体抵抗力比较弱,动不动就感冒,反复出现呼吸道感染等情况,多半是积食引起,需要及时来医院就诊。

  (葛惠)