不影响美观、术后还能正常运动。近日，无锡市人民医院心脏诊疗中心为51岁心源性猝死女性患者植入全皮下植入型心律转复除颤器。据悉，该项手术也是无锡市首台。

　　前不久，张阿姨在家中因突发心脏不适出现了昏厥，好在家属及时对其进行心肺复苏，苏醒后被送至无锡市人民医院。从医院对张阿姨的综合评估结果来看，其属于心源性猝死高危人群，需要手术植入体内除颤器。不过，对于今年才51岁的张阿姨来讲，预期寿命长，也无起搏的需求，爱美的她希望治疗方案对其日常生活影响能小一些，尽量不影响美观。

　　无锡市人民医院心脏诊疗中心主任兼心血管内科主任王如兴带领团队对患者进行了体表心电图筛查，结果显示张阿姨通过了两个向量下所有体位筛查通过的标准，符合全皮下植入型心律转复除颤器（S-ICD）植入条件。经过与患者及家属充分沟通，王如兴决定为张阿姨选用目前全球唯一可兼容核磁全身扫描检查的S-ICD（A209）除颤器。手术过程顺利，仅耗时80分钟，患者无明显痛感。“张阿姨第二天就可以下地活动，第三天就办理了出院。”

　　“及时识别并有效除颤是预防这类患者发生心源性猝死的关键，与植入传统除颤器相比，S-ICD植入手术有很多优势。”据无锡市人民医院心血管内科副主任医师张常莹介绍，心源性猝死是我国心血管病患者死亡的主要原因之一，而恶性室性心律失常是心源性猝死常见的直接原因。传统的标准治疗方案是在患者身上加入经静脉的心脏除颤器，这种手术需要在患者胸口靠近肩膀位置切开一个7厘米的口子，比较影响患者美观，同时对上肢的活动也有一定影响，而且导线长期放置在患者血管和心脏里，时间长了，血管和心脏或多或少会出现一些术后感染等“后遗症”。而S-ICD植入技术完全埋藏于患者皮下，不需要通过血管与心脏连接，从而彻底杜绝了血管系统相关的并发症，降低了潜在的系统感染风险。“不仅美观不‘打折’，还能照常跑跑步、踢踢球。”

　　不仅如此，今年起，此类手术还可以进行医保报销。据悉，患者个人只需出原来此类手术费的三分之一即可。下一步，无锡市人民医院将会推广此手术，让新技术惠及锡城百姓。 （葛惠）