第B02版:健康

骨关节炎更“偏爱”中老年女性

  生活中我们不难发现,很多女性上了年纪会发生关节痛。为什么骨关节炎更“青睐”女性呢?近日,无锡名医团·名医大讲堂专家来到锡山区东亭街道华亭社区开展健康讲座,详细讲解骨关节炎的诊断和治疗知识。

  “这跟女性的生理特点有关。”无锡市第五人民医院骨科负责人许沛荣介绍,骨关节炎是以软骨破坏为特征,由机械性、代谢、炎症和免疫等因素作用而造成的关节疾病。中老年患者多见,女性多于男性。因为女性到了中年以后,卵巢功能减退,雌激素水平下降,导致一些钙质代谢紊乱,出现骨质疏松等现象,促使关节软骨代谢减弱,从而发生退行性改变。另外,一些女性在绝经后发胖也增加了关节的负重。

  “疼痛是骨关节炎的常见首发症状。”许沛荣介绍,骨关节炎好发于膝、髋、手、足、脊柱等负重或活动较多的关节,主要症状为关节疼痛。随着病情的进展,受累关节会发生肿胀,产生积液,病情严重者还会出现肌肉萎缩及关节畸形。

  通过X光线检查可以诊断是否患有骨关节炎,医生会根据患者不同的症状采取相应的康复治疗手段。许沛荣介绍,康复治疗的原则是缓解疼痛消炎退肿,保持关节和肢体的活动功能,同时,要增强患肢的肌力,增加关节的稳定性。

  许沛荣建议患者,首先要调整和改变生活方式。剧烈运动会加速加重患者关节的退变,要注意适量运动;体重越大,关节所承受的负荷越大,因此患者要注意合理饮食,控制好体重。加强肌肉和关节活动度的锻炼。如进行游泳、平地慢跑、骑自行车等运动,避免爬坡、上下楼梯、下蹲起立等过度负重的动作。另外,根据骨关节炎发作的情形,患者可采用手杖、护膝、轮椅等助行,减少受累关节的负重,或者采用相应的矫形支具以平衡各关节面的负荷。在药物治疗上,要根据关节疼痛情况综合选择药物。治疗药物有局部药物、全身镇痛药物、改善病情的软骨保护剂以及关节腔注射等。病情严重者还可采用外科手术治疗,如游离体摘除术、关节清理术、人工关节置换术、关节融合术等。(王菁)