“你血糖升高的根子在于其他疾病。”“你还要提防内分泌激素紊乱。”3月29日,东南大学附属中大医院院长助理、内分泌科主任李玲来到锡山人民医院坐诊,带教查房,为数例疑难病症患者指点迷津。
50多岁的李女士近来自测空腹血糖超过15毫摩尔每升,同时升高的还有血压,并有头晕、胸闷、乏力、出汗等症状,住进了锡山人民医院。在注射胰岛素后,血糖降幅不明显。医生在追溯病史时发现,她在9年前因垂体瘤接受过手术,两年前磁共振提示垂体瘤又复发。由于垂体瘤分泌生长激素,使得她近年来五官和肢端长得粗大,双脚鞋码竟增加了2码。前来查房的李玲主任介绍,血糖升高如果常规治疗效果不明显,还要考虑是否为特殊类型的糖尿病,像李女士出现的血糖升高等诸多症状,其根子还在于垂体瘤复发,目前最好的诊疗方式是手术。由于李女士已经接受过一次手术,担心疤痕增生等影响二次手术,李玲安慰病人,并为她推荐权威专家指导治疗方案,让李女士少走弯路。
67岁的夏老太患糖尿病已有20余年,是李玲主任的“粉丝”。她以前多次前往东南大学附属中大医院,不禁感叹:“李主任的号真是一号难求啊!”夏老太在无锡工作的儿子得悉李玲定期到锡山人民医院坐诊的消息后,带母亲到无锡看病。夏老太最近两年体重增加了25公斤,近来又出现了感染、恶心、呕吐。李玲初步为她诊断为内分泌激素紊乱,叮嘱锡山人民医院的医生近期要稳定患者生命体征,接下来查明体重猛增的原因,同时对之前已经查出的糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等糖尿病并发症予以关注。
据悉,东南大学附属中大医院和锡山人民医院早在2014年就形成了无锡首家紧密型跨区域医联体,内分泌科每周均有东南大学附属中大医院的专家到无锡坐诊。李玲表示,定期坐诊锡山人民医院,既能方便一些无锡的“老病号”在本地就诊,也能通过门诊、查房等方式提升锡山人民医院医生的专业水平,同时开展科研项目申报,带动锡山人民医院医教研协同发展。 (卫文)