春暖花开，又到了市民出外踏青、感受暖阳美景的最佳时节。不过，随着气温回暖，花花草草中的蚊虫，空气中飘浮的粉尘、花粉、柳絮等又开始活跃起来。许多过敏体质及免疫力较弱的人出现了皮肤瘙痒、皮肤红疹等过敏症状。无锡市第二人民医院皮肤科主任夏汝山认为，此类皮炎湿疹表现大多可以归结为特应性皮炎。他提醒，该类患者要做好长期规范性管理，严格控制好病情，回归正常生活。

　　病人身心“双折磨”

　　“瘙痒难忍，越抓越重，有时抓伤处还有浸出液，不仅影响出门见客户，睡眠也成了‘老大难’。”家住经开区的陈女士十年来一直被皮肤病困扰着。不仅脖颈、手肘处多片红斑，有的地方还连成片，让她头疼不已。据陈女士介绍，这十年来，她跑过不少医院，病情总是反反复复。不仅如此，伤口破损处还会流出渗液，导致陈女士一整夜都难以入睡。不得已，她买了治疗失眠的药物进行调理。近日，她来到市二院皮肤科就诊，接诊医生夏汝山认为，她患上的正是典型的特应性皮炎。

　　“皮肤科一天门诊量800多人，三成患者都是皮炎湿疹，绝大多数都是特应性皮炎。”夏汝山表示，特应性皮炎是一种2型炎症性疾病，具有慢性、炎症性、复发性三大特点。患者最直接的表现就是皮肤瘙痒，尤其是处在过敏高发期的春季，部分患者可同时有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。“这都是共病的形式。”所以，他认为，针对特应性皮炎这类系统性皮肤病，医生除了要对症治疗，还要关注疾病的发病根源，采取精准治疗措施，同时加以全病程的长期规范管理，让特应性皮炎患者及早得到高质量的治疗效果，提升生活质量。

　　保持“长跑”心态

　　“把这部分患者纳入慢病管理，从长远来看可减少发病次数或者不发病。”夏汝山认为，作为一种慢性炎症性疾病，当前特应性皮炎还不能完全治愈，但经过规范化治疗完全可控。特应性皮炎的发病与遗传和环境因素关系密切，父母亲等家族成员有过敏性疾病史是此病的最大风险因素。此外，在慢性病程过程中，患者合并发生精神神经系统疾病、炎症性肠病、类风湿关节炎、心血管疾病和淋巴瘤风险也会明显增高。

　　虽然该病的确切发病机制尚不清楚，但目前研究认为，免疫异常、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱等因素是本病发病的重要环节，其中2型炎症是该病的基本特征。专家认为，要把缓解或消除临床症状，减少或减轻合并症，提高患者的生活质量作为特应性皮炎的治疗目的。

　　据悉，从2022年开始，市二院皮肤科开设了“特应性皮炎专病门诊”，门诊配备专业的医护团队，对患者进行登记、专人专管、定期随访评估、开展患者教育，帮助患者加强对疾病的认知、直观感受不同治疗阶段病情的变化、提高长期管理的依从性。

　　做好自我健康管理

　　特应性皮炎不仅需要规范化诊治，日常生活中患者的自我健康管理也很重要。夏汝山认为，特应性皮炎发作时，持续瘙痒导致的搔抓会导致皮损产生和炎症加重，进一步加剧瘙痒，从而形成恶性循环。所以，他建议患者平时要避免各种机械、化学物质刺激，如搔抓、摩擦，毛织物、漂白剂等刺激，及时清除汗液对皮肤的刺激；避免饮酒和辛辣食物；控制环境中致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉等。

　　同时，他认为，患者要保持居住、工作环境干净整洁，定期打扫卫生，多开窗使室内外空气流通。气温变低时，市民适当增加衣物，避免皮肤受到低温寒冷空气的刺激；洗澡时，不宜使用过烫的水，建议洗浴温度32℃至37℃，推荐使用低敏无刺激的洁肤用品，洗浴时间不宜过长，洗完澡后也可以涂抹一些温和保湿的乳液。同时，患者生活作息要规律、保持积极乐观的心态、保持良好的睡眠、适度运动，配合医生坚持定期复诊和长期治疗，控制症状、减少复发。

　　（葛惠）