第B03版:健康

精准评估 制定最佳个体化治疗方案

锡山人民医院肝胆胰肿瘤MDT门诊正式开诊

  “究竟哪种治疗方式是最佳治疗手段?治疗顺序如何安排?”5月25日下午,围绕患者杨女士的“肝占位合并直肠癌”病症,肝胆外科、消化内科、病理科、医学影像科、超声医学科等多个科室专家组成的多学科会诊会议在无锡市锡山人民医院多学科会诊中心召开。当天,该院肝胆胰肿瘤(MDT)门诊正式开诊,旨在为肿瘤患者提供优质、便捷、综合和个体化诊疗服务,使患者获得最佳诊疗效果,提高患者的生活质量。

  长期以来,肝胆胰肿瘤为我国高发难治肿瘤,相关疾病起病隐匿,早期诊断困难,手术难度大,风险高,如何在众多的治疗手段中选择适合患者的方案,就成了临床医生面临的难题。“做出最适合患者的治疗,延长患者的生存期以及临床治愈性,是我们开展多学科门诊的重要意义。”东南大学附属中大医院驻无锡分院专家、中大医院肝胆胰中心主任周家华表示,MDT诊疗模式是以病人为中心,将多学科的诊治优势强强联合,有效减少临床医生的主观偏差,更客观、规范地依据病情进程,选择最合适的治疗方式,以达到临床治疗的最大效果。

  记者了解到,今年67岁的杨女士近期因出现便血症状,于一周前来到锡山人民医院肝胆胰中心无锡分中心就诊,经过综合检查,确认杨女士为“肝占位合并直肠癌”。“是原发性肿瘤还是继发性肿瘤?”“是结直肠癌肝转移还是单独的两处原发性癌?”“原发癌手术如何实施,转移性癌又如何实施?”“结肠癌位置离肛门只有4厘米,手术能否为患者‘保肛’?”……在多学科会诊会议上,不同学科的专家们激烈讨论着杨女士的病情。时间一分一秒过去,近一个小时的讨论后,周家华根据丰富的临床经验以及结合专家的意见给出了治疗最优方案:先在腹腔镜下做直肠癌手术,在术中行肝脏病灶的穿刺,确定肝癌来源于直肠还是原发于肝脏。如果来源于直肠,手术术后首先选化疗,如果肝癌属于原发性质,考虑做介入术,做完后再考虑做肝脏的切除。

  据悉,4月6日,东南大学附属中大医院肝胆胰中心无锡分中心在锡山人民医院正式落户以来,周家华教授及其专家团队通过专家门诊诊疗、手术、学术讲座、疑难复杂病例会诊、危重症患者抢救等多种形式,在科室管理、医疗质控、临床诊疗等方面实行同质化管理,协助解决临床诊疗、教科研中的难点、痛点问题。

  如今,分中心在周家华教授、潘峥教授的倡导下,在锡山人民医院肝胆外科副主任胡伟东团队的带领下,正式开设肝胆胰肿瘤MDT门诊。该门诊汇集肝胆外科、介入与血管外科、血液肿瘤科、消化内科、病理科、医学影像科、超声医学科等部门专家,围绕相关疾病指南,结合患者具体病情,规范开展肝胆胰肿瘤相关疾病的诊疗方案、预后评估等探讨,确保患者及家属及时获取有关病情的详尽分析,不但使患者可在最短时间内获得最佳个体化治疗方案,确保最佳疗效,优先获得相关检查及入院手术支持,也进一步提升了我市肝胆胰肿瘤疾病诊治水平。

  (葛惠)