第B03版:健康

大笑、奔跑、打个喷嚏会漏尿省内专家来锡治疗“社交癌”

  围更年期的女士被子宫脱垂困扰不已,产后少妇打个喷嚏出现漏尿尴尬……7月22日,省人民医院泌尿外科孟小鑫主任医师来到市二院,和市二院专家一起举办义诊,旨在推动盆底功能障碍性疾病的科普宣传,满足盆底功能障碍疾病患者的就医需求,让患者在家门口就能享受名医专家的专业诊治。

  盆底功能障碍性疾病是指盆底的支持结构发生损伤或功能异常而导致的一组疾病,包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、便失禁、急迫性尿失禁以及慢性盆腔痛等,成为一些女性的“社交癌”。压力性尿失禁是腹压增加时,如咳嗽打喷嚏、跑跳等,出现不自主漏尿的现象;盆腔器官脱垂指子宫、阴道前后壁、膀胱、直肠等盆腔脏器沿着阴道下降,离开自己本身的位置;便失禁指不可控制地排便或排气等,严重影响了她们的生活质量和自尊。妊娠、分娩、年龄是盆底功能障碍性疾病的三个独立高危因素,产后和围绝经期是盆底功能障碍的两个高发阶段。妊娠期间腹腔压力增大向下传递,使得盆腔压力逐渐增加。分娩时会对女性盆底周围相关组织造成牵扯拉拽,造成相关组织的损伤断裂,高龄产子、多胎妊娠、产程延长、难产等情况下,盆底疾病的发生率更高。年龄增大导致女性卵巢功能减退,雌激素分泌减少,盆底肌支持组织薄弱、松弛。

  然而,仅有三分之一的女性意识到这是疾病,需要并可以治疗康复。据介绍,治疗康复包括药物治疗、物理治疗和手术。常用的口服药物或局部用药包括肌肉松弛剂、抗抑郁药、抗炎药等,药物治疗可以缓解疼痛和紧张感,但无法根治疾病。物理治疗包括盆底肌肉训练、电刺激、按摩和物理疗法等。盆底肌肉训练是最常用的物理治疗方法,可以提高盆底肌肉的力量和耐力,改善盆底肌肉功能。电刺激可以通过刺激神经和肌肉来改善盆底肌肉的收缩和松弛,促进血液循环。物理疗法可以缓解疼痛和紧张感,促进肌肉松弛。对于严重的盆底功能障碍性疾病,如严重的尿失禁、直肠脱垂等,可以考虑手术治疗。手术治疗可以修复受损的盆底组织,改善盆底肌肉的功能。女性产后就要接受盆底康复,通过手法和仪器检查,评估盆底受损情况,而很多50岁以上的女性当年都没有接受过盆底康复,因此上了年纪,更需要评估盆底情况。如果及时接受盆底康复,盆底功能障碍得到纠正,就可以避免手术。(卫文)