第C11版:医师节特刊

筑梦新生 为爱护航

市儿童医院医师团队用“大情怀”呵护“小生命”

  昔日出生体重仅530g的早产儿,已成长为活泼爱笑的小天使

  争分夺秒抢救生命

  团结奋进的新生儿科医护团队

  无锡市儿童医院(江南大学附属儿童医院)新生儿科是江苏省临床重点专科、省级危重症新生儿救治中心、无锡市医学重点学科、无锡市危重新生儿救治联合体核心单位、“太湖人才计划”顶尖医学专家团队。现有床位52张,其中NICU床位24张,外科重症床位3张,专业技术人员67名,其中高级职称占39%,医师硕博士占82%,多人曾赴以色列、法国、德国、英国以及上海、浙江等国内顶尖儿童专科医院进修学习。

  近年来,科室在人才培养、技术提升、优化服务、科研能力等方面取得显著进步,医护团队通过危重新生儿转运、精准实施医疗救治、早产儿精细化管理等手段,有力保障了锡城及周边地区新生儿的健康成长。

  精心救治 双手托举未来

  因宫内发育受限、母亲罹患合并症,千喜(化名)在妈妈的肚子里只待了30周就匆匆来到这世界。她出生时体重仅530g,与一瓶矿泉水的重量相差无几,由于重度窒息没有呼吸,病情十分危急。入院时,千喜的皮肤异常薄嫩,几乎呈透明胶胨状,血管如发丝般纤细,大腿只有护士阿姨的手指粗,末梢循环极差,采血检查也异常困难。医护团队将其放入恒温暖箱,模拟子宫内环境,注重NICU光线及噪音控制;小心翼翼为其置入脐静脉置管、外周中心静脉置管,以减少反复扎针引起的疼痛刺激;使用呼吸机辅助呼吸,通过密闭式吸痰做好气道管理;给予鼻饲管喂养并提供静脉营养支持。经过医护人员92天无微不至的照护,千喜终于顺利出院,体重达2000g。据悉,这是我市迄今为止救治成功的最低出生体重儿,标志着新生儿科在早产儿全链条精细化管理方面再上新台阶。

  作为省级危重症新生儿救治中心,医护团队已成功救治数百名呼吸窘迫综合症、消化道畸形、严重心律失常、窒息、休克、肺动脉高压、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、消化道出血、败血症等疾病的患儿。在各专科的大力支持下,医护团队为先天性食道闭锁、肠闭锁、动脉导管未闭、肥厚性狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠隔膜、胃壁肌缺损、先天性无肛、先天性食管裂孔疝、膈疝、骶尾部畸胎瘤等疾病的患儿提供高质安全的外科围手术期管理。他们用辛勤和汗水托举了早产儿的未来。

  转运团队 化身急救先锋

  “您好,这里是无锡市儿童医院新生儿科。”

  “我们是XXX医院,有一名胎龄29周的早产儿,体重仅1200g,出生时重度窒息,羊水污染,已经抢救了2个小时,呼吸仍不稳定,肌张力低,需要呼吸机辅助通气,麻烦你们尽快来转运!”

  “好的,我们立即安排120转运团队赶来,请保持电话通畅。”

  这样的对话只是新生儿科的日常,无论昼夜晴雨。在转运团队出发的同时,病房也备好暖箱、呼吸机、心电监护等抢救设备,医护人员时刻准备着做好生命接力。因120转运车的空间和设备有限,转运途中随时可能发生意外状况,时刻考验着转运团队的应急能力。无锡市儿童医院新生儿转运团队由6名医生和8名护士组成,均是高年资医护人员,接受过各种急救技能培训,具有丰富的救治经验。自2020年6月成立无锡市危重新生儿救治联合体以来,新生儿科作为核心单位已成功转运近240名危重患儿,使他们得到及时有效的救治。

  潜心钻研 医教研协同发展

  作为“太湖人才计划”顶尖医学专家团队,科室业务骨干在复旦大学附属儿科医院周文浩教授团队的指导下不仅着力于提升疑难危重早产儿的救治能力,还进一步攻关了危重新生儿关键技术,通过建立无锡市高危儿智慧神经重症单元,对高危儿进行全程脑保护管理,加入新生儿出生缺陷临床诊疗全国性协作网,持续扩大专科的区域性影响力和辐射力,促进科室亚专科发展,全方位为锡城新生儿保驾护航。

  在院部各项政策支持下,科室积极搭建科研平台,设立科研助理岗,组建科研团队,实验室与临床科室对接,形成医教研协同发展的良好态势。学科聚焦母乳喂养的短期及长期健康效应等关键科学问题,运用前沿生物学技术,研究母乳中的营养成分、蛋白、核苷酸等对婴儿免疫系统、肠道健康、代谢稳态等方面的调节机制,构建母乳喂养健康效应的生物学信号图谱。科室的学科建设取得丰硕成果,章乐博士获得国家自然科学基金青年项目一项,实现了医院在国家自然项目上的历史性突破。近5年来,科室发表SCI论文20余篇,获得省部级课题在内的11个立项、省新技术引进奖1项,专利成果40余项。

  精心呵护 优化医疗服务

  医护团队自2018年参与复旦大学附属儿科医院攻关项目“极超低出生体重儿精细化照护技术”,成功组建无锡市首个早产儿精细化照护团队,开展NIDCAP、气道集束化照护、营养喂养、血管通路建立和管理、家庭参与照护等5大核心技术。同时,护理团队在优化护理服务上推陈出新,开设市内首个新生儿护理门诊,为早产儿家庭提供出院后家庭照护个性化指导,已服务千余个家庭;日常开展“母爱八平方”“有爱有未来”等主题活动,增加母婴分离状态下家长对于母乳喂养的信心,指导袋鼠式护理600余人次,母乳促进服务8000余人次;2022年,科室与13家医疗机构组建无锡市新生儿护理联盟,多渠道推广早产儿精细化照护技术。“三分治疗、七分护理”,新生儿科的健康成长离不开护理团队的精心呵护。

  今后,新生儿科将建立多学科协作团队,乘势而上,加快提升危重新生儿的救治能力与水平,做好新生儿的守护天使,为更多家庭创造美好的未来。