前段时间，山东济南一中学老师孙元金怕妈妈独自在家无法照顾自己，带着失智妈妈去上班的消息火遍全网。随着人口老龄化趋势的加剧，认知症（如老年痴呆）日益成为一个严重的社会问题。有人说，大脑坏了比身体失能更可怕。能否早一点发现、早一点干预认知症，让晚年的生活质量更高一些？近日，锡城多地社区开始积极探索针对认知症的社区发现和干预措施，减缓老人记忆衰退的速度，让他们更好享受老年生活。

　　现场

　　预防失智在先

　　“用手掌轻轻弹拍头部，会感觉头部变暖。”朱玉珍是一名志愿者，退休后经常会给老人讲保健知识。这个6月，由聚行社会工作发展中心承接的“福照康龄”空巢老人失能失智风险早期干预项目，在隐秀苑社区正式开启。朱玉珍的讲课声音洪亮、语言幽默，和老年人代沟也比较少。她告诉老人各种健康小技巧，比如，听到精彩的讲课，可以多鼓掌，手部有劳宫穴，多拍打能延缓记忆力减退。

　　来参加活动的俞老伯年近70岁，一直没有结婚，退休后的生活往往是独自带着收音机去公园听曲艺节目。“我以前上班时有几个谈得来的同事，现在都联系不上了。”俞老伯说，他和邻居的来往也比较少。此次公益项目落地社区，让俞老伯有机会走出家门，结识新朋友，学习新知识。他的家人也对此表示支持，希望他能找到新的社交圈子。

　　隐秀苑社区60周岁以上老年人已超过24%，其中60周岁以上的空巢老人有54户，孤老有7户。社区里有嵌入式养老服务，也给老人安装了跌倒掉紧急报警装置等，还有志愿者定期上门看望，软硬件都配套得不错。但光有这些还不够，社区工作人员希望老人们能走出家门，学习健康知识，以减少失能失智的风险，帮他们更好地度过晚年。聚行社会工作发展中心策划的“福照康龄”项目，预防在先，成本低、效果好。该项目的设计方案从今年蠡园街道多个项目中脱颖而出，得到了社区和各方的首肯。

　　调查

　　高知人群更易出现失智？

　　除了隐秀苑社区的这一项目，早在去年，舒怀社工服务中心就在硕放街道开展了认知症筛查、干预的尝试，项目的团队来自于江南大学法学院的社工专业师生。

　　项目团队在硕放等地的调查中发现，当老人出现认知症时，家属们常报告为迷路、失去做饭等日常生活能力以及老人语言能力下降，并未意识到这是认知症。此外，安置房社区的筛查中，发现有认知障碍的老年人比例不高，可能是这部分老人较少出门，筛查时很难遇到，也有可能是这些老年人生活规律，子女也都在同一个小区或周边生活，生活无忧、亲情环绕，精神状态更加放松，所以患病几率相对较低。

　　同时，项目团队观察到生活在城区的老年知识分子情感丰富，似乎发病率更高一些。这可能和大城市生活压力较大有关，或这类家庭对认知症的关注度较高。为了深入研究这一现象，他们计划通过更多样本量的问卷来进行比较研究。

　　该中心的李娟老师表示，大脑问题在一定程度上是能够预防的。团队针对认知的八大方面能力在社区进行了训练，教授老人一些小游戏，比如画圆钟训练和短时记忆力训练，这些游戏深受老人们的喜爱，他们也发现这些训练确实能增强记忆和认知能力。

　　期待

　　共建认知症友好社区

　　人到了80岁以后，认知能力可能出现断崖式的下降，患认知症的概率也会增大。“我妈是一名医院主治医生，年轻时能干而要强，你能想像她得了老年痴呆，经常会在家中祼奔吗？”有网友表示，这样的老年状态毫无尊严可言，令人痛心。

　　李娟认为，老年人在生活中保持一定的活动量和社交活动非常重要。有些人不喜欢和外人交往，但过度的孤立和依赖家人可能会导致精神问题，因此，老年人要为自己建立一定的社交圈来排解内心的紧张和思念。

　　目前，上海等地打造了一大批认知症友好社区，为老年人提供更好的生活环境。也有公益机构引进海外训练系统，开设“记忆咖啡馆”，为存在认知障碍风险的老年人提供公益岗位，帮助他们在融入社交的同时进行认知症干预。苏州姑苏区今年下发了《老年人认知症照护服务体系建设实施方案》，提出至2024年底，从服务、设施、队伍、平台四个维度建立科普预防、早期筛查、社区干预、分级转诊、家庭支持、机构照护的全流程服务体系。同时，减缓认知障碍老年人发病风险，减轻家庭照护压力，营造关怀认知障碍老人的社会氛围，并探索认知症服务体系的标准化建设。

　　无锡这两年也在加大养老机构认知障碍人群的床位建设，去年和今年都设定了800张床位的目标。李娟认为，如果在社区早筛查、早发现、早干预，对老年人更有意义。她呼吁，尽早营造一批认知症友好社区，让老年人能在家门口得到帮助。

　　（晚报记者 黄孝萍/文、摄）